Неуринома слушног нерва - акустични неуринома, вестибуларни шванном - бенигни тумор који расте из Сцхваннових ћелија слушног нерва. Ова патологија чини око 8% свих неоплазми у лобањској шупљини и дијагностикује се годишње у око једној особи на сто хиљада. Обично се развија након 30 година и једносмерна, мада постоје случајеви билатералне формације тумора.
Симптоми неуринома слузног нерва
За ову болест карактерише:
- губитак слуха;
- бука и звони у ушима;
- бол у ушима;
- паресис (утрнулост и слабост) мишића лица;
- вестибуларни поремећаји, вртоглавица, поремећај координације ;
- мучнина;
- оштећен вид (двоструки вид, смањен рефлекс ученика на светлост);
- кршење саливације и губитак укуса на предњој страни језика;
- повреда гутања и повраћања рефлекс;
- главобоље;
- промене у свести.
Овај тумор расте довољно лагано и у почетној фази (до 2,5 цм у величини) не представља претњу за живот и здравље, манифестујући се само у смањењу слуха. У другој фази болести, могу се додати оштећења која утичу на очи и мишиће лица. У трећој фази, када тумор достигне величину више од 4 цм, због значајног притиска неоплазме на мозак, јављају се озбиљни неуролошки поремећаји, симптоми болова и ментални поремећаји.
Дијагноза неуринома слузног нерва
Дијагноза неуринома слузног нерва је често тешка и у почетној фази, када се манифестује само губитком слуха , често се може збунити неуросензорним губитком слуха.
За дијагнозу болести се користе:
- Аудиографија. Користи се за откривање оштећења слуха.
- Аудиторни тест за одговор можданог стабла. Успоравање пролаза сигнала скоро увек указује на присуство неуринома.
- Компјутерска томографија. Тумори димензија мање од 1,5 цм ове методе практично нису дијагностиковани.
- Магнетна резонантна томографија. Сматра се да је најпоузданији метод за откривање тумора и његову локализацију.
Лечење неуринома слузног нерва
Не постоји лек за ову болест.
За конзервативну, без операције, методе лечења неурина звучног нерва укључују:
- Посматрање. У случају малих туморских величина, ако не напредује а симптоми су занемарљиви или одсутни, тактика чека и види се користи за надгледање тумора и контролу његове величине.
- Радиацијска терапија и радиохируршке методе. Користе се за мале туморе, али имају тенденцију повећања, као иу случајевима када је хируршка интервенција контраиндикована (старосна доб од 60 година, тешкоћа срчане или бубрежне инсуфицијенције итд.). Нежељени ефекти такве терапије могу бити трајно оштећење слуха или оштећење нерва лица. Одмах након радиотерапије могуће су опште погоршање благостања, мучнина, поремећаја у исхрани, главобоља, иритација коже и губитак косе на месту зрачења.
У свим другим случајевима се врши хируршка интервенција како би се уклонио неурином слушног нерва. Операција се врши под општом анестезијом, трепанацијом лобање, и траје од 6 до 12 сати. У зависности од величине и локације тумора, често је могуће делимично или потпуно очувати слух и функционалност нервних лица. У болници је особа до 7 дана након операције. Пун период рехабилитације може трајати од 4 месеца до године.
Након операције, особа треба да поднесе МРИ сваке године најмање пет година да би се уверила да нема рецидива.