Синдром гиперкалтсиеми и биохемијски поремећај, у коме се повећава концентрација калцијума у крвној плазми. Често се открива током рутинске биохемијске анализе.
Узроци хиперкалцемије
Хиперкалцемија се јавља на позадини различитих болести или патолошких процеса у телу. Врло често се такав поремећај појављује као последица лезија паратироидних жлезда. Узроци хиперкалцемије су:
- псеудо-хиперпаратироидизам;
- метастазе костију;
- лимфом;
- леукемија;
- мијелом;
- лимфогрануломатоза .
У плазми крви, концентрација калцијума се повећава са бубрежном инсуфицијенцијом и ендокриним болестима (акромегалија, тиреотоксикоза и хронична инсуфицијенција надбубрежне инсуфицијенције). Хиперкалцемија се јавља код малигних неоплазми, приликом употребе одређених лекова и након прелома костију.
Симптоми хиперкалцемије
Најчешће са хиперкалцемијом, нема симптома. Али у неким случајевима постоје клиничке манифестације. То укључује:
- бол у цревима;
- констипација;
- мучнина и повраћање;
- повећан крвни притисак;
- недостатак апетита и, као последица, анорексија;
- опструкција црева .
Повећање серумског калцијума веће од 12 мг% може бити праћено емоционалном лабилношћу, психозом, конфузијом, делиријом и копулацијом. Пацијент има јаке емоционалне поремећаје, делиријум, слабост и халуцинације.
Стална жеђ и дехидрација такође могу бити знаци хиперкалцемије. Ово је због чињенице да прекомерна количина калцијума у крви узрокује бубреге пацијента да раде интензивније. Као резултат, они производе прекомерну количину урина, а тело са убрзаном стопом губи течност.
Са тешком хиперкалцемијом, срчани ритам је поремећен, на пример, КТ интервал на ЕКГ се смањује. Ниво серумског калцијума прелази 18 мг%? То може довести до отказивања бубрега, озбиљног оштећења функције мозга и чак кому. У веома озбиљним случајевима могуће је чак и смртоносни исход.
Код хроничне хиперкалцемије, пацијент може имати камене или кристале који садрже калцијум у бубрезима који узрокују неповратно оштећење органа.
Дијагноза хиперкалцемије
Дијагноза хиперкалцемије се може утврдити на основу чињенице да се висок ниво калцијума у крвном серуму може пронаћи не мање од 3 пута. Након тога, пацијент треба да прође додатне студије које ће помоћи у утврђивању узрока развоја болести:
- излучивање калцијума у урину дневно;
- анализа за неоргански фосфат;
- тест за серумску активност ензима алкалне фосфатазе.
У неким случајевима, код идиопатске хиперкалцемије, треба урадити радиографију костију, интравенозну пијелографију и компјутеризоване томографске скенере органа органа за грудни кош и бубрега.
Лечење хиперкалцемије
Лечење хиперкалцемије врши се уз помоћ лекова који спречавају ослобађање калцијумских костију. Такође, пацијенту се прописују диуретици и лекови који сузбијају активност остеокласта. Ако пацијент узима витамин Д, одмах престани да пијете. У тешким случајевима са хипокалциуричком хиперкалцемијом, операција треба извршити да би се уклонила једна паратироидна жлезда или трансплантација бубрега.
Након завршетка лечења потребно је контролисати унос хране богате калцијумом и покушати да не узимате лекове који садрже велике количине калцијума и витамина Д.