Избегавање срца - шта је то и како то може помоћи - важна питања за људе који имају коронарну болест срца . Са таквом болестом, ова операција може бити једина нада за пуноправне активности.
Срчева обилазница - која је ова операција?
Пре око 45 година, нико није имао питање: скретање срца - шта је то и шта то ради? Први напредак у овом правцу, који је покренуо совјетски научник-кардио хирург Колесов ВИ, подложан је сумњама и чак прогонима. Сугестија научника да је уз помоћ шанта могуће створити решење да замене судове погођене атеросклерозом изгледало је фантастично. Аортокоронарна операција срчане обилазнице сада штеди десетине хиљада живота сваке године. Операције су популарне и делотворне, па се оне спроводе у многим земљама света.
Разумевање питања: преклапање срца - за шта и шта је, треба узети у обзир његову сврху. Операција се користи за болести које оштећују крвне судове и крше проток крви. Суштина интервенције лежи у стварању новог пута крвотока, који ће заменити захваћени део пловила. У ту сврху се користе шанке направљене од вена пацијента или артерија. Шунке из вена лакше се стварају, али су мање поуздане и могу се затворити месец дана након операције. Боље је користити артеријске шанке, али ова операција је више техничка и није увијек могућа.
Коронарна обилазница - индикације
Депозити холестерола на зидовима судова доводе до смањења лумена пловила. Као резултат, крв долази до органа у недовољним количинама. Ако се лумен крвног суда смањи, може изазвати ангину и инфаркт миокарда. Да се прошири лумен судова, користе се лекарска терапија, коронарна ангиопластика и стентинг. Ако је ситуација тешка, кирурзи могу кренути на операцију. У таквим случајевима је назначено аортокоронарно бајпас гранатирање:
- тешка ангина, у којој пацијент није у могућности да служи себи;
- проблеми са вишеструким коронарним судовима истовремено (више од три);
- сузење крвних судова прелази 75%;
- комбинација атеросклерозе са срчаним анеуризмом .
Зашто је опасно заобићи срце?
Заједно са питањем: скретање срца, шта је то, често се поставља питање сигурности ове методе. Када се кирурги кардиолога питају да ли је опасно заобићи срце, они реагују да није опаснији од других операција. Иако је ова врста хируршке интервенције сложена, савремени помаци у медицини и технологији омогућавају да то учините што безбедније. У постоперативном периоду ризик од компликација се повећава код пацијената са таквим коморбидитетима:
- прекомјерна тежина;
- дијабетес мелитус;
- висок ниво штетног холестерола;
- висок крвни притисак;
- озбиљне болести бубрега.
Зависно од квалитета обављене операције и целокупног здравља, компликације се могу појавити повремено: оток и црвенило на шаву, крварење, срчани удари. Веома ретке, али могуће компликације укључују:
- перикардитис - запаљен процес на серозној мембрани срца;
- неуспјехе у срчаном ритму;
- акутна срчана инсуфицијенција;
- флебитис - запаљење зидова вене;
- мождани удар;
- Плеуритис - запаљење плеуре плућа;
- смањење лумена у шанту.
Срчева обилазница - колико живи после операције?
Пацијенти који су прошли операцију срца увијек су заинтересовани за то колико живи након операције срчаног бајпаса. Доктори-кардиохирурги назову просечну цифру од 15 година, али наводе да у будућности све зависи од пацијента и његовог здравственог стања. Са квалитативним шантом и поштовањем свих препорука, пацијент може живети још 20-25 година. После тога, поново се може захтевати коронарни бипасс срца.
Како је обављена срчани обилазница?
Пре операције, пацијент се еутанизује, цев поставља у трахеј за контролу дисања, а сонда се ставља у стомак како би се избјегло ливење желудачног садржаја у плућа.
Даље на фази коронарне обилазнице:
- Груди су отворене.
- У операцији у празном срцу, везана је вештачка циркулација крви, а када ради, обилазни регион је фиксиран.
- Узмите брод који ће служити као шант.
- Једна ивица посуде је повезана са аортом, а друга са коронарном артеријом испод погођеног подручја.
- Проверите квалитет шанта.
- Искључите уређај вештачке циркулације.
- Испијте грудни кош.
Коронарни бипасс у срцу
Коронарни артеријски бајпас графти су операција која укључује сложене и продужене операције. Већина ових операција врши се у нефункционалном срцу уз употребу вештачког циркулационог система. Овај метод се сматра безбеднијим и прихватљивијим од операције с отвореним срцем, али повећава ризик од компликација. Употреба уређаја може изазвати овакве негативне реакције тела:
- плућни едем;
- хематолошки проблеми;
- емболизам бубрега и судова мозга;
- недостатак кисеоника за рад органа.
Операција аортокоронарне обилазнице на радном срцу
Аортокоронарни бипасс без вештачке циркулације омогућава избјегавање компликација узрокованих употребом медицинског уређаја. Рад на срцу срца захтева дубоко знање и вештину хирурга. Шанирање коронарних артерија се изводи у физиолошким условима срца, што смањује ризик од постоперативних компликација, убрзава опоравак и испуштање пацијента из болнице.
Коронарни бипасс без торакалног отварања
Операција ендоскопске кардијалне обилазнице се врши без угрожавања интегритета грудног коша. Ове операције су модерније и безбедније и уобичајене су у европским клиникама. После такве операције, рана се брзо зацељује и тело се враћа. Суштина методе је да изврши хируршку интервенцију кроз мале резове у грудном кошу. За обављање такве операције потребна је посебна медицинска техника која омогућава прецизну манипулацију унутар људског тела.
Рехабилитација након операције срчане обилазнице
Прича о томе: преклапање срца, шта је то, доктори одмах утичу на тренутак рехабилитације, на којој зависи степен опоравка пацијента.
Рехабилитација након срчане обилазнице укључује скуп вежби и активности:
- Вежбе за дисање. Обавља се од првих дана након операције. Вежбе помажу у обнављању функције плућа.
- Физичка активност. Почните са неколико корака на одељењу током првих постоперативних дана и постепено постајете компликованије.
- Удисање помоћу небулизатора уз додатак бронходилататора или мукотика.
- Интравенски ласер или озонска терапија.
- Различите врсте масаже.
- Ултравонотрофија са Пантовегином или Лидазом.
- Магнетотерапија за утицај на периферне дијелове.
- Сува угљенична купка.
Коронарни артеријски бајпас графти - постоперативни период
Након операције на срцу, пацијент се пажљиво прати 2-3 месеца. Пацијент може остати у јединици интензивне неге првих 10 дана, што зависи од брзине опоравка, благостања и одсуства компликација. У периоду када је анестезија на снази, пацијент је фиксиран удовима да би се избегло изненадне опасне кретње. Првих сати након операције пацијент може да удише уз помоћ уређаја који се искључује до краја првог дана.
У болници, зглобови се обрађују свакодневно и њихово стање се прати. Мало бола, црвенила и осећаја стезања коже на месту свода су нормални за овај период. Ако је операција коронарне артеријске обилазнице била успјешна, онда је 7-8 дан пацијент уклоњен из шавова. Тек након тога се пацијенту може допустити да се тушира. Да би се олакшало лечење костију грудне кошчице, пацијенту се препоручује да носи корзет шест месеци, а спавање током овог периода је могуће само на леђима.
Живот након операције коронарне обилазнице
Коронарна артеријска обилазница се сматра успешном ако се пацијент врати у уобичајени начин живота два месеца касније.
Трајање и квалитет живота ће зависити од усаглашености са рецептом лекара:
- Узимајте лијекове које је прописао лекар и немојте само-лијечити.
- Не пушите.
- Придржавајте се препоручене дијете.
- После оперирања ранжирања, а затим једном годишње пролази лечење у санаторијуму.
- Извршите изводљиву вежбу, избегавајте преоптерећење.
Исхрана након операције срчаног бајпаса
У постоперативном периоду пацијенти који су прошли коронарну артеријску обилазницу треба пажљиво пратити своју исхрану. По овом фактору зависи колико година живота још увек може да живи. Храна треба да буде дизајнирана на начин који спречава појаву вишка тежине и депозицију штетног холестерола на зидове посуда.
Након операције, пацијентима се саветује да следе такве савете:
- Смањите количину шећера, замените га са стевијом.
- Млечни производи морају бити ниско-масти.
- Од сирева потребно је дати предност дијететским сиревима и тофу.
- Од меса, сојиног меса, беле пилетине, ћуретине и ниско-масног телета су дозвољене.
- Житарице могу бити све осим манга и пиринча.
- Поред тога, користите рибље уље.
- Од рибе, можете јести ниско-масти, а понекад и средње-масти рибе.
- Од масти, пожељно је да се одрекне све осим поврћа девичног маслиновог уља хладно пресован.
- Препоручује се смањење количине соли.
- Корисно је јести свеже поврће и воће.
Приближан дневни мени
- Доручак - омлет од јајета, салата од воћа и јогурта без масти.
- Други доручак је масти без сира.
- Ручак је вегетаријанска супа са црним сушеним хлебом, поврћем од паприке.
- Снацк - печене јабуке.
- Вечера - палачинке од поврћа, замрзнуте рибе са малим мастима или бело пилеће месо.