Често, узрок компликација у периоду испоруке је слаба радна активност. Као резултат такве повреде, негативне посљедице могу настати иу процесу порођаја иу постпартумном периоду. Да размотримо овај феномен детаљније, да сазнамо: шта подразумева слаба генеричка активност, истичући узроке, знаке и методе борбе.
"Слаб рад" - шта је то?
Пре него што размотримо патологију, разумемо дефиницију и сазнати: која је слаба радна активност код жена и када се она појави. О оваквом породничком поремећају се каже, када контрактилна активност материце нема довољно снаге да избаци фетус. Ово је последица промене у трајању и периодичности контракција рада. Они су ретки, кратки, неефикасни. Као резултат, процес отварања грлића материце успорава, брзина феталне прогресије се смањује, а примећује се и развој благог рада.
Слаба радна активност - узроци
Због чињенице да често кршење истовремено изазива неколико фактора, разлоги слабог рада код жена у одређеном случају су проблематични. Тако лекари издвајају неке групе фактора који доводе до кршења процеса испоруке. Међу њима су:
1. Обстетричке компликације:
- рано испуштање амнионске течности ;
- неусклађеност у величини феталне главе;
- присуство дистрофичних и структурних промена у зидовима материце (присуство абортуса, гребање у историји, ендометриоза, фиброиди утеруса);
- рехидрација цервикалног мишићног слоја (непроширљивост органа због претходних операција, болести);
- вишеструке трудноће ;
- полихидрамниос ;
- абнормална плацента превиа;
- карцином презентације ;
- гестоза.
2. Патологије репродуктивног система:
- конгениталне аномалије структуре материце (двоструко, у облику седла);
- сексуални инфантилизам (неразвијеност репродуктивних органа);
- хронични инфламаторни процеси у материци;
- повреда менструалног циклуса;
- болести ендокриног система, доводећи до хормонског дисбаланса.
3. Екстрагениталне болести:
- хроничне болести унутрашњих органа (патологија јетре, бубрега, срца);
- поремећај ендокриног система (гојазност, хипотироидизам, дијабетес мелитус).
4. Фактори који се могу приписати малој деци:
- интраутерина инфекција;
- интраутерина ретардација раста;
- преурањена трудноћа;
- преурањена испорука;
- фетална хипоксија;
- фетоплацентална инсуфицијенција .
5. Јатрогени узроци:
- дуги пријем средстава за стимулацију ритма;
- занемаривање анестезије током испоруке;
- неразумна амниотонија (аутопсија бешике код лекара);
- приватно вагинално истраживање.
Да ли је родно слијепо наследство?
Вјеровање неких предстојећих мајки које су наследили наслијеђе је погрешно. Ова патологија нема никакву везу са генетским апаратом, тако да је од ћерке не може наследити од мајке. У већини случајева, повреда се јавља када се поступак испоруке неправилно примењује, жена не испуњава захтјеве породиља. Доказ о непостојању повезаности повреде са наследјењем је висока учесталост њеног развоја у процесу рођења.
Слаб рад током првог рођења
Да бисмо разумели зашто постоји слаба радна активност, потребно је укратко размотрити сам механизам рођења. Дакле, након отварања цервикса, на крају првог периода почиње фаза избацивања. Често се слабост рада јавља у фази отварања, постепено повећање лумена цервикалног канала. Као резултат тога, овај период порођаја је одложен, мајка радне снаге губи снагу и постаје веома уморна. С обзиром на ове карактеристике, међу узроцима благог рада током прве испоруке може се идентификовати:
- нетачна пренатална припрема труднице;
- кршење алгоритма за спровођење прве фазе рада - прекомерна стимулација лека у процесу;
- непоштовање рођења инструктора породиља.
Слаб рад на другом рођењу
Говорећи о томе шта је повезано са слабом радном активношћу током поновног порођаја, лекари наводе кршење процеса испоруке. Карактеризација друге и накнадне испоруке је скраћивање периода откривања и протјеривања. Контракције се повећавају, стичу интензиван карактер за кратко време. Одсуство истовремено одсуство више компетентног медицинског особља које може да обезбеди генеричке користи повећава ризик од смањења активности матерничких структура. Сама мајка мајке изгуби своју снагу, не може продуктивно да оптерети, секундарна слабост.
Слаба радна активност - знаци
Дијагнозу "слабог рада" показује искључиво акушер који узима испоруку. Стога лекари процјењују карактер бора, брзину откривања врата утеруса. Проширење периода откривања је симптом поремећаја. Постоје и знаци слабе радне активности:
- кратко трајање и низак интензитет контракција;
- смањење стопе феталне прогресије кроз родни канал;
- повећани интервали између контракција;
- озбиљна исцрпљеност брачне жене;
- развој феталне хипоксије.
Слаба радна активност - шта радити?
Након што једном доживљавају ову повреду, жене се спремају да постану мајка по други пут често заинтересоване за питање како да интензивирају контракције слабим радом. У почетку све зависи од расположења самог трудноће, њене спремности за порођај. Страх, претеран рад, страх за будућу бебу - лоше утичу на процес испоруке.
Да би смањили ризик од развоја слабог рада, лекари препоручују будуће мајке:
- смири се, користећи лекове који нису лекови (масажа, правилно дишање);
- у периоду откривања неопходно је показати активност - ходање, лагане скокове на месту помоћи грлићу материце;
- ако је жена присиљена да узме хоризонталну позицију (капица је повезана) - потребно је лежати на страни са којом се налази предњи леђа.
- требало би да пратите стање бешике - потребно је да се испразни свака 2 сата.
Лекови са благим радом
Са таквом повредом као слабом радном активношћу, како интензивирати борбе, стимулисати процес, доктори одлучују на основу степена патологије, стања мајке код порођаја. Главни метод за активацију рада без лекова је амниотомија - повреда интегритета, дисекције, феталне бешике. Манипулише се приликом отварања грлића материце за 2 цм или више. У одсуству дејства у року од 2-3 сата, ако слаба радна активност не нестане, прибегавајте се медицинском јачању рада. Међу коришћеним лековима:
- Окситоцин. Укуцајте кап по кап, интравенски. Почните да користите приликом отварања грлића материце за 5 или више цм и након отварања бешике или пролаза воде.
- Простенон. Примјењује се у почетну фазу, када цервикс и даље не пролази 2 прста. Лек узрокује координиране контракције без кршења циркулације крви у систему "плацента".
- Ензапрост (динопрост). Лијек се користи у активној фази отварања, када лумен цервикалног канала достигне 5 цм или више. Лијек активно стимулише контракције миометрија утеруса. Истовремено се повећава крвни притисак, згушњавање крви. Овај лек се не користи у присуству гестозе, поремећаја система коагулације крви. Унесите кап по кап, растворите се у физиолошком раствору.
Царски рез са благим радом
У одсуству дејства лека, оштећење фетуса, царски рез се администрира благим радом. Хитна хируршка интервенција захтева високу квалификацију лекара, услова. Ако је дошло до слабости у периоду егзила (неефикасни покушаји и борбе), често се користе акушерске клеме. Овај уређај помаже да извадите воће напољу. Правовремени приручник за порођај смањује ризик од компликација.
Слаба радна активност - последице
Када се развија слаба радна активност, друго рођење је прво или прво, помоћ треба да буде пружена благовремено. Међу негативним последицама овог кршења:
- некоригована генеричка активност;
- фетална хипоксија;
- компресија меких ткива;
- Постпартално крварење код жена.
Слаба радна активност - превенција
Говорећи о томе како спречити такву компликацију, као слабу радну активност, како избегавати његов развој, доктори обраћају пажњу на потпуну усаглашеност са рођењем инструкција бабица. Превентивне мјере укључују:
- психо-превентивна обука - извођење скупа вежби;
- витаминска терапија - узимајући од 36 недеља витаминских комплекса који садрже фолну киселину, Б6, витамин Ц;
- придржавање дневне рутине;
- стварање удобног психолошког окружења за будућу мајку.