У доби од 2,5-3 године, визија детета треба бити у потпуности координирана. Ако је беба болесна страбизмом (страбизмом), важно је да одмах посетите офталмолога и започнете свеобухватан третман. Без правилне терапије може доћи до неповратних компликација, а острина вида ће се брзо погоршавати.
Врсте страбизма
Класификација стробизма се врши према следећим критеријумима:
- равнину одступања зенице од нормалног положаја;
- учешће очију;
- стабилност патологије;
- тежина;
- главни разлог;
- спољни израз.
Одрицањем зенице са исправне осе, страбизам код деце подељен је у следеће групе:
- дивергентан;
- конвергентни;
- вертикално;
- мешовито.
У складу са учешћем патолошке оци се диференцира на два типа:
- монолатерални;
- алтернативно.
Према учесталости манифестације, Страбисмус има два облика:
- константно;
- периодично.
Степен болести према углу одступања ока од централне линије:
- минимум (до 5 степени);
- светло (6-10 степени);
- просек (11-20 степени);
- висока (21-36 степени);
- Тешки (више од 36 степени).
Такође је важно одредити порекло страбизма код деце - узроци и третман страбизма су уско повезани. Ако је патологија паралитична, она изазива дисфункцију мишића. У таквим случајевима, само једно око увек кочи, статично је или ограничено у мобилности. Тешко се носити са овим обликом страбизма. Пријатељску врсту болести карактерише одступање од десне осовине оба ока наизменично. Ова врста страбизма се класифицира у подгрупе према старости у којој се дебитује код детета:
- прилагодљив - око 3 године;
- делимично прилагођавање - 1-2 године;
- не-смјештај - било који временски период.
Спољним изразом разликују се такви облици страбизма:
- лажни (имагинарни) - одсуство очуломоторних поремећаја;
- латентна - асиметрија ученика се одређује само када је једно око затворено;
- истински - визуелно приметан проблем.
Дивергентни страбизам код деце
Описани тип страбизма или ексотрофија карактерише одступање ученика према храму. Раздвајање пријатељског страбизма код деце се често налази у комбинацији са другим визуелним патологијама, нарочито са кратковидошћу. Са парализном егзофрофијом зеница се уопће не помера или се креће веома ограничено због поремећаја мишића и нервне проводљивости.
Конвергентни страбизам код деце
Разматрани облик патологије (езотропија) је помицање зенице на мост у носу. Конвергентни пријатељски страбизам код деце се дијагностикује заједно са болестима који узрокују погоршање видне оштрине, углавном далековидост. У случају паралитичног езотропног страбизма, зеница је константно близу моста у носу и практично се не помера.
Вертикални страбизам код деце
Постоје 2 варијанте ове варијанте болести:
- хипертропија - око се помера горе;
- хипотрофија - ученик "пада" надоле.
Постоје и мешовите врсте страбизма код деце, када су различити облици описани горе комбиновани. Често се дијагностицирају следеће врсте мешовитог стробизма:
- ексотрофија са хипотропијом;
- есотропија са хипертропијом.
Имагинарни страбизам код деце
Да би се утврдила истина страбизма и потврдила наводна дијагноза, може се користити само офталмолог са посебним тестовима. Лажни страбизам код деце често се сумња у детињство. Утисак о асиметрије ученика произашао је из специфичности структуре лобање код дојенчади. У углу ока они још увек имају масовну косу, а нос је превише широк. После неколико месеци, кости и хрскавица се поново формирају, а визија бебе постаје фокусирана.
Још увек постоји скривени страбизам код деце. Карактерише га неразвијеност визуелних мишића. Специфичност представљеног облика страбизма је спољашњи нормалан рад ученика, када дете гледа са оба ока. Недоследност њихових кретања примећује се само када се спроводи посебан тест. Ако је једно око затворено, друга зеница одступа од осе. Такав страбизам је тешко идентификовати независно, тако да родитељи редовно треба да одводе своју децу ради рутинских прегледа код офталмолога.
Страбизам - узроци
Постоје два главна фактора који доводе до проблема у раном добу. Да бисте развили ефикасан третман, важно је сазнати шта је тачно изазвало развој патологије. Узроци страбизма код деце подељени су на следеће типове (детаљно описани у наставку):
- конгенитални (наследни) - страбизам је присутан од детињства;
- стечена - болест ће се дебитовати након 1 године.
Урођени страбизам код деце
Дојенчад неопходно прегледује офталмолог, примарне консултације се изводе за 1 месец. Специјалиста зна како одредити страбизам у детету чак и раније, тако да лекари не би требало да пропусте пријем. Страбизам може бити присутан од тренутка рођења, али га је тешко дијагноза самостално. Узроци страбизма у дојенчадима:
- Лоуис-Бар синдром;
- рођена траума;
- патологија трудноће;
- Браунов синдром;
- фетална хипоксија ;
- дисфункција развоја нервног и мишићног система;
- поплаве умбиликалне врпце и друге.
Стечени страбизам код деце
Ако је по рођењу визија бебе била у реду, али касније појавила страбизам, неопходно је пронаћи факторе који су изазвали његов развој. Након њихове елиминације, лакше је кориговати страбизам код деце - узроци и третман патологије су директно зависни један од другог. Стечени страбизам може настати у позадини следећих проблема:
- ретинална дистрофија ;
- кратковидност ;
- катаракта;
- далековидост;
- оштећење нервних завршетка;
- механичке повреде;
- заразне болести;
- озбиљан стрес;
- неуроза ;
- лезије церебралне кортекса или хипофизе;
- страх ;
- тумори;
- болести штитне жлезде и других.
Неки родитељи посматрају такав феномен као изненадни страбизам код детета. Страбизам се никада не чини неразумним. Постоји могућност да се патологија развија латентно или да је угао одступања зенице од нормалне осовине раније био премалан. За исправну терапију, важно је подвргнути свим дијагностичким процедурама и сигурно одредити видну оштрину.
Како излечити страбизам у дјетету?
Да би се нормализовао положај ученика неопходно је сазнати облик страбизма, његов степен и узроке. Лечење страбизма код деце развија се индивидуално од офталмолога. У зависности од врсте болести, терапија може укључивати:
- носи специјални алат;
- медикаментни ефекат;
- изводе гимнастику за очи;
- хардверски третман;
- хируршка интервенција.
Да ли је могуће поправити страбизам у дјетету?
Неки родитељи верују да је немогуће вратити нормалан поглед на бебу. Офталмолози позитивно реагују на питање да ли се страбизам третира код деце. Модерне терапеутске методе пружају гарантоване и одрживе резултате. Чак и са неефикасношћу конзервативних метода лечења, могуће је извршити операцију која у сваком случају поправља страбизам код деце, укључујући урођене и паралитичке облике стробизма, без обзира на узроке.
Терапија описане болести је дуга и постепена. Требало би да одреди офталмолога након темељне дијагнозе. Неопходно је знати зашто је страбизам код дјеце - узроци и лијечење су уско повезани. Основна шема подразумева следеће фазе:
- Плеоптиц. Ова фаза је неопходна за постепено "изједначавање" оштрине вида у оба ока. Терапија укључује постављање специјалних капи које прописује офталмолог, носи медицинска сочива или чаше .
- Оццлусиве. Сврха ове фазе је преношење визуалног оптерећења са здравог ока на пацијента како би се "укључио" и омогућио да ради исправно. Користила је оклузивно облачење које дете мора стално носити или одређено време. Затвара само здраво око.
- Ортхоптиц. Након нормализације оштрине вида, неопходно је "научити" очи да правилно преносе информације у мозак, да комбинују слике добијене из 2 ретине у једну тачну слику. Примјењују се специјални окулари и прогресивне компјутерске технологије.
- Дипломатски. Завршна фаза лечења, пружајући јасност и брзину фокусирања, коначно јачање оштрине вида.
Вежбе са страбизмом код деце
Гимнастику одабире само офталмолог након дијагнозе и темељног индивидуалног прегледа. Самотретање страбизма код деце код куће кроз вјежбу за вид може се лоше завршити, довести до погоршања и неповратности патолошког процеса. Неке врсте гимнастике су опасне за извођење у одређеним облицима страбизма, због чега овај метод терапије може препоручити само лекар.
Хардверски третман страбизма код деце
Употреба напредних технологија укључена је у скоро све режиме конзервативне терапије. Ово је један од најефикаснијих начина лијечења страбизмуса код дјеце без операције. Студије које користе рачунарске уређаје успешно замењују застареле вежбе код куће. Позитивни резултати се постижу много брже.
Такве методе терапије сматрају се најсигурнијом опцијом, како уклонити страбизам код деце - узроке и обраду хардвера одређује лекар, тако да је искључен ризик од грешака. Часови са инструментима су посебно дизајнирани за малчице, они се примењују у игривом облику. У савременим офталмолошким клиникама користи се следећа опрема:
- Реамед;
- Синоптопхоре;
- Амблиоцор;
- Форбис;
- Мускулотренер и други апарати.
Операција са страбизмом код деце
Ако ниједна конзервативна терапија није помогла, хируршка интервенција је прописана. Према статистичким подацима, ово је једини начин како исправити страбизам у дјетету, неопходних 85% дјеце која трпе страбизам. Офталмолошка хирургија се константно развија, тако да су савремене операције безболне, минимално инвазивне и предложити кратки период рехабилитације. Прије избора опције за процедуру, неопходно је знати зашто се страбизам догодио код дјеце - узроци и лијечење су снажно међусобно повезани.
Све врсте хируршке интервенције се састоје у промени рада визуелних мишића. Манипулација може бити усмјерена на јачање или слабљење њиховог вучења, исправљање правца кретања. После хируршких процедура, положај ока је потпуно нормализован, а конзервативни третман усмјерен на побољшање видне оштрине.