Бубрежно ткиво је кластер гломерула назван гломерули. Они врше функцију филтера, уклањају из тела производе за токсичну размену и вишку течности. Гломерулонефритис се развија када су гломерули погођени. Патолошки процес увек утиче на бубреге, брзо напредује и изазива компликације.
Гломерулонефритис - узроци
Постоји примарни и секундарни облик описане болести. Ова варијанта произлази као последица озбиљних системских повреда. На пример, гломерулонефритис бубрега може учинити свој деби на позадини следећих патологија:
- реуматоидни артритис ;
- Алпортов синдром;
- лупус еритематозус;
- Фабриова болест;
- антифосфолипидни синдром;
- хепатитис Ц;
- васкулитис;
- ендокардитис;
- вирус Цоксацкие , Епстеин-Барр;
- нодуларни периартаритис;
- амилоидоза;
- Гоодпастуре синдром ;
- Болест Схенлен-Хеноцх;
- малигни тумори.
Примарни тип оштећења бубрежног гломерула је аутоимуна болест. Пост-стрептококни гломерулонефрит се често развија, понекад друге бактерије или паразити делују као узрочници. За борбу против патогених микроорганизама, имуни систем лучи специфична антитела. Ако нису сами ликвидирани, ови комплекси се акумулирају у гломерулама. Касније, они изазивају запаљенске процесе, а одбрамбени систем тела почиње да напада сопствено бубрежно ткиво.
Гломерулонефритис - класификација
Болест која се разматра разликује се у складу са природом свог курса. Стручњаци дијагностикују субакутни, акутни и хронични гломерулонефритис. Први облик патологије се назива и брзим или малигним, сматра се најопаснијом варијантом оштећења гломерула. Ретко је могуће зауставити такав гломерулонефритис - симптоми и терапија не зависе једни од других, стање се погоршава чак и уз благовремено спровођење специфичне терапије. Ова врста болести завршава се у смртоносном исходу у 80% случајева.
Акутни гломерулонефритис карактерише брзи почетак са тешким симптомима. Са раном дијагнозом и правилним приступом лековима, потпуно је излечена без последица. Ако је терапија изабрана неправилно или је патологија напредовала предуго, болест пролази кроз хроничан курс. Ова врста болести има неколико варијација.
Латентни гломерулонефритис
Друга имена описане врсте оштећења бубрежних гломерула су латентна, уринарна. Када се развија представљени облик гломерулонефритиса, особа осећа добро, не примећују се специфични симптоми. За идентификацију латентног типа болести помаже само анализа урина. Приказује трагове протеинских једињења и компоненти крви.
Гломерулонефритис је хематурни облик
Ова варијанта патологије се назива и Бергерова болест. У почетку добро здравље и даље остаје задовољавајуће, али касније хематурни гломерулонефритис изазива отицање меких ткива и повећање крвног притиска. Симптоматологија болести је неспецифична, тако да су потребни лабораторијски тестови. Потребно је испитати урину како би се дијагностиковала такав гломерулонефритис - симптоми и третман су потврђени када се у биолошком флуиду пронађе крвне компоненте:
- еритроцити;
- протеинске фракције;
- тромбоцити.
Гломерулонефритис је хипертонични облик
Један од најчешћих врста патологије је око 25% свих гломеруларних лезија. Уринализа не помаже у одређивању овог хроничног гломерулонефритиса - хипертонска форма не утиче на састав биолошке течности. Једини значајан симптом болести коју разматрају стручњаци је стално повећање крвног притиска. Хипертензија се примећује од првих дана прогресије патологије и наставља се до ремисије. Дијастолни индекс (нижи притисак) је већи од 95 мм Хг. Чл.
Нефротични гломерулонефритис
Ова варијанта болести се наставља са израженим клиничким манифестацијама. Постоји и хронични и акутни гломерулонефритис са нефротским синдромом. Одликује га јако поткожно ткиво (анасарца), удови и мекана ткива, понекад асцитес (дропси). Специјалистима је лакше дијагностиковати описани гломерулонефритис - симптоми и третман се потврђују чак и на основу испитивања. На додатним истраживањима у урину откривена је велика концентрација влакана и крвни дефицит албумин.
Мијешани облик гломерулонефритиса
Ова врста болести је комбинација хипертоничног и нефротског синдрома. Мешани гломерулонефритис се јавља са знацима карактеристичним за оба облика патологије. Веома брзо напредује и може довести до озбиљних компликација, стога укључује интензивну терапију. Комбиновани тип лезије бубрежних гломерула увек изазива промене у саставу урина (протеинурија и хематурија).
Гломерулонефритис - симптоми
Клиничка слика болести у питању одговара природи његовог курса и типа, укључујући и резултате лабораторијских испитивања. Урин са гломерулонефритом мења састав скоро увек (осим латентног облика). Приказује протеине и крвне ћелије у различитим концентрацијама. Очигледни симптоми гломерулонефритиса:
- визуелно приметно отицање ногу, капака и меких ткива;
- промена боје урина, појављивање пјене у њему;
- артеријска хипертензија, нарочито дијастолни притисак;
- асцитес абдомена;
- смањење дневног волумена излученог урина;
- повећана телесна температура;
- бледо коже;
- слабост;
- мучнина;
- бол у лумбалној регији;
- погоршање апетита.
Гломерулонефритис - Дијагноза
Прво, специјалиста пажљиво испитује пацијента и испитује га, утврђује присуство специфичних знакова болести. За завршну дијагнозу неопходни су тестови - са гломерулонефритом мора проћи урин и крв (биохемија). Поред тога, додељене су следеће студије:
- рачунарске или магнетне резонанце;
- Рендген;
- ултразвучна дијагностика;
- биопсија бубрега .
Гломерулонефритис - третман
Терапија за оштећење гломерула се бира у зависности од облика болести и тежине његовог тока. Лечење хроничног гломерулонефритиса током релапса, акутне или субакутне патологије укључује:
- строго кревет за кревет;
- узимање лекова;
- усклађеност са исхраном;
- Хемодијализа (у најопаснијим случајевима, угрожавајући људски живот).
Гломерулонефритис - лечење, лекови
Конзервативну терапију прописује само специјалиста на основу резултата инструменталних и лабораторијских студија. Важно је одредити који је изазван гломерулонефритис - симптоми и лечење болести у потпуности одговарају њеним узроцима. Ако су патогени упале микроби, препоручује се употреба антибиотика. У другим ситуацијама, нефролози могу прописати антивирусне или антхелминтичне лекове.
Додатно, за гломерулонефритис су прописани следећи лекови:
- хипотензивни - Рамиприл, Цаптоприл, Цилазаприл;
- имуносупресиви (укључујући глукокортикостероиде) - Метипред, Солумедрол, Метхилпреднисолоне;
- диуретици - Бриналдикс, Триамутерен, Хигротон;
- антикоагуланти - Пелентан, хепарин, фенилин;
- статини - Имурон, Хлорбутин, Циклофосфамид.
Гломерулонефритис - народне методе лечења
Алтернативне терапеутске технике дозвољене су за употребу само изван акутне фазе патологије. Лечење гломерулонефритиса са људским лековима помаже у суочавању са одређеним симптомима болести (оток, смањење количине урина ослобођеног дневно). Природни рецепти не елиминишу узроке оштећења бубрежних гломерула и не заустављају инфламаторне процесе, тако да се могу користити као помоћна терапија.
Биљна колекција од гломерулонефритиса
Састојци:
- осушене листове безе - 40-50 г;
- Семе лана - 60-80 г;
- дробљен сух корен поља поља - 45-50 г;
- вода - 500 мл.
Припрема, употреба:
- Мешајте природне састојке у стакленој посуди.
- Целу смешу сипати водом и кључем.
- Инсистирајте на 2 сата.
- Отпустите течност и сипајте у чисто тегло.
- Узмите трећу шољу лекова 3 пута дневно.
Чај од едема
Састојци:
- цвеће хемијског камилице - 10-15 г;
- трава почетног - 10-20 г;
- бобице и листови црне рибизле - 30-35 г;
- врела вода - 220 мл.
Припрема, употреба :
- Мешајте наведене састојке у котлу.
- Сипајте сиров материјал топлом водом.
- Инсистирајте лек под поклопцем пола сата.
- Направите течност.
- Залијете четвртину чаше раствора и разблажите га топлом водом.
- Пијте медицину као чај (можете засладити) 4 пута дневно.
Исхрана са гломерулонефритом
Препоручена дијета (табеле 7а или 7б за Певзнер) зависи од природе патологије. Најстрожија исхрана је обезбеђена ако се дијагностикује акутни гломерулонефритис - терапија претпоставља значајно ограничење соли у менију (не више од 2 г дневно) и апсолутно искључење следећих производа:
- масне сорте меса, живине, рибе;
- житарице;
- остро поврће (редкев, бели лук, црни лук, редквица);
- зачини;
- газирана пића;
- јака кафа и чај;
- зелени;
- богате бујоне.
Количина беланчевине не би требало да прелази 40 грама дневно. Препоручљиво је укључити у дане истовараћих дана:
- слатко (0,5 кг шећера са 550-600 мл воћних чајева или сокова);
- лубеница;
- кромпир;
- мелона;
- цомпоте.
Након стабилизације стања, заустављање запаљења и елиминисање отапала, табела 7б или 7 је прописана за Певзнер. Ова дијета је мало увећана, дозвољена је потрошња до 5 грама соли дневно, дозвољена количина протеина и масти се повећава. Чак и са сталним побољшањем стања здравља, препоручљиво је наставити да следи исхрану, одбијају масне, зачињене, димљене и пржене хране.
Компликације гломерулонефритиса
Када се дијагностикује болест у акутној фази, у већини случајева потпуно је излечена без посљедица. У ријетким случајевима гломерулонефритис је компликован - симптоми и лечење могу бити погрешно дефинисани или патологија откривена у субакутној или хроничној форми. Најтежа последица гломеруларне лезије је бубрежна инсуфицијенција. Напредује током година и доводи до замене нормалног везивног ткива.
Остале компликације које изазивају дифузни гломерулонефритис:
- тромбозе;
- стабилна артеријска хипертензија;
- анемија;
- срчана инсуфицијенција;
- еклампсија;
- видно оштећење;
- интрацеребрална хеморагија;
- уремиа;
- плућни едем.
Гломерулонефритис - превенција
Да би се спречио развој акутног облика болести, ако се контрола тока бактеријских и вирусних инфекција може благовремено третирати одговарајућим лековима. Спречавање гломерулонефритиса хроничног типа захтијева корекцију начина живота и исхране како би се спречило релапање запаљеног процеса:
- Одбијати да пуши и пије алкохол.
- Посматрајте дијету с ограничењем соли и протеина у исхрани.
- Редовно мерите крвни притисак, узимајте урин за анализу.
- Периодично посетите нефролога.
- Идите у санаторијум профила.
- Избегавајте надувавање.
- Контролишите ниво интелектуалне и физичке активности.
- Временом, лечите инфекције и потпуно зауставите њихове симптоме.