Ова болест карактерише билатерално оштећење плућног ткива и алвеола, праћено развојем плућне фиброзе и респираторне инсуфицијенције. У овом чланку ћемо појаснити симптоме болести, његове врсте и постојеће методе лечења.
Узроци фиброзе алвеолитиса
До сада није било тачних узрока ове болести. Међу претпостављеним факторима:
- аутоимуни поремећаји;
- вируси (херпес, аденовирус, хепатитис Ц , цитомегаловирус);
- географска локација;
- хередит;
- професионалне карактеристике;
- еколошка слика места пребивалишта;
- пушење.
Симптоми фиброзинга алвеолитиса
Болест се постепено развија, тако да су први знаци често невидљиви за пацијента. У почетку постоји слаба диспнеја, која се погоршава физичким напорима. Са временом, краткоћа даха постаје јача и чешће се јавља, постоји ретка суха кашаљ . Поред тога, симптоми су такви као губитак тежине, бол у грудима и испод лопатица, тешкоћа дисања (немогућност дубоког дисања), болови у зглобовима и мишићи, благо повишена телесна температура. Такође, могуће је спољне манифестације алвеолитиса, на пример, промене у структури и боји ноктију и изглед трака на плочама. Поред тога, у последњим стадијумима болести постоје отоци, оток вена на врату.
Класификација болести
Постоје три врсте алвеолитиса фиброзинга:
- Идиопатски.
- Ексогени.
- Токиц.
Размотримо сваки од њих детаљније.
Идиопатски фибрози алвеолитис
Овај облик болести укључује интерстицијски фиброзни алвеолитис, такође назван интерстицијалну пнеумонију. Инфламаторни процеси у алвеоли плућа проузрокују задебљање зидова, а као резултат - смањење пропустљивости ткива за замену гаса. Надаље постоји отицање алвеола и фиброзе плућног ткива. Акутна фаза идиопатског фиброинг алвеолитиса карактерише пораст епителија и капилара, формирање крутих мембранских једињења која не дозвољавају да се алвеоларно ткиво проширује инспирацијом.
Ексогени алвеолитис фиброзинга
Појава овог облика болести је узрокована продуженом интензивном изложеношћу плућном ткиву и алвеоли алергена животињског порекла, медицинског или биљног поријекла.
Пацијенти доживе мрзлост, главобоље, кашаљ са спутумом, бол у мишићима и зглобовима, вазомоторски ринитис.
Токсични фибрози алвеолитис
Патолошки процес у овој врсти алвеолитиса се развија услед пенетрације токсина из медицинских хемикалија и производних постројења у ткиво плућа.
Симптоми су слични претходним облицима болести, само је његов курс значајно убрзан и брзо се развија у акутну фазу.
Лечење алвеолитиса фиброзинга
Терапија укључује заустављање развоја болести, заустављање инфламације и помоћне терапије. Схема лечења:
- антифибротични препарати;
- антиинфламаторни глукокортикостероидни хормони;
- имуносупресиви;
- бронходилататори;
- деконгестанти;
- препарати калијума.
Као одржавајућа терапија, кисеоничке процедуре, прописана је физичка обука. Поред тога, вакцинација пацијената је обавезна да спречи појаву инфекције грипа и пневмококне инфекције.
Због високог морталитета код пацијената са дијагнозом алвеолитиса фиброзе, често је потребна психолошка помоћ пацијентима, као и посјете специјалним групним психотерапијским сесијама.