Бенигни тумор који се налази на једној од надбубрежних жлезда или у другим органима нервног система назива се феохромоцитомом - симптоми ове болести сведоче на хормонску активност неоплазма. Састоји се од ћелија ткива хромафина и мождане супстанце. Малигни тумори ове врсте су ретки, у само 10% случајева.
Феохромоцитом - узроци
Није познато зашто се ова болест развија. Постоје сумње да се неоплазма јавља као резултат генетских мутација.
Најчешће болест погађа људе у одраслом добу, од 25 до 50 година, углавном жена. Ретко, тумор расте код деце, ау већини случајева то се дешава код дечака.
Малигни феохромоцитом се често комбинује са другим врстама карцинома (тироидна жлезда, црева, мукозне мембране), али метастазе нису карактеристичне за њега.
Знаци феохромоцитома
Симптоматологија директно зависи од локације тумора, јер тумор надбубрежне жлезде производи 2 врсте хормона: адреналин и норепинефрин. У другим случајевима производи само норепинефрин. Сходно томе, ефекат феохромоцитома ће бити много примјетнији у његовој надбубрежној локацији.
Осим тога, симптоми су различити за познате облике болести, које су класификоване према клиничком курсу:
- пароксизмал;
- константно;
- мешовито.
Пароксизмални феохромоцитом - симптоми:
- класична тријада Царнеиа (срчана палпитација, повећано знојење, главобоља);
- оштро и изненадно повећање показатеља крвног притиска до 300 мм Хг. Чл. и више;
- бледо;
- необјашњив осећај страха;
- вртоглавица;
- бол у стомаку и стомаку;
- кратак дах;
- мучнина;
- полиурија;
- видно оштећење;
- повећање температуре;
- повраћање.
За константни облик тумора карактерише умерено упорно повећање притиска, а знаци су слични курсу хипертензивне болести.
Мешани тип неоплазма узрокује хипертензивну кризу - са феохромоцитомом може довести до значајног крварења у мрежњачама очију, плућном едему или можданом удару.
Феохромоцитом - дијагноза
Дијагноза се врши након неколико лабораторијских испитивања:
- истраживање крви за одржавање катехоламина, присуство леукоцитозе, повећање ЕСР, хипергликемија, еритроцитоза, еозонофилија;
- анализа урина за идентификацију цилиндрурије, протеинурије, глукозурије, екскреције ванилилманделне киселине;
- функционални тестови са хистамином и региналом.
Додатне информације се могу добити путем ултразвука надбубрежних жлезда , компјутерске томографије, аортографије, сцинтиграфије.
Треба напоменути да феохромоцитом има довољно трајање инкубације да би се временом открила болест и започела терапија. Стога, свака особа која пати од хипертензије треба да се подвргне лекарском прегледу ради искључивања тумора у питању као узрока повећаног крвног притиска.
Феохромоцитом - компликације и прогнозе
Већина негативних посљедица се развија након кризе:
- инфаркт миокарда;
- оштећена циркулација мозга;
- плућни едем ;
- срчана инсуфицијенција.
У одсуству неопходних медицинских мера, пацијенти, у основи, пропадају.
Правовремена терапија и хируршко уклањање феохромоцитома омогућавају постизање позитивне прогнозе, посебно ако тумор није малигни и нема метастаза. Као што показује пракса, релапси се јављају само у 5-10% случајева, а преостали феномени су добро прилагођени помоћу лекова.