Понекад, дигестивни поремећаји указују на озбиљне патолошке промене у унутрашњим органима. Малигни канцер желуца је једна од најчешћих обољења рака. Због касне дијагнозе и брзог прогреса, он има веома високе стопе смртности.
Рак желуца - Врсте
Постоји неколико опција за класификацију болести у питању. У зависности од хистолошких карактеристика онколошког стомака подељен је на следеће врсте карцинома:
- гландуларни (тубуларни, папиларни, муцинасти аденокарцином);
- прстен-ћелије;
- мале ћелије;
- сквамозна ћелија;
- гландуларно-сквамозни;
- недиференцирано.
Према облику раста, рак желуца се класификује у следеће типове:
- полипоид;
- улцеративни;
- дифузно-инфилтрацијски;
- делимично улцерисани.
У складу са променама у окружујућој слузокожи, малигни тумори стомака могу бити:
- црева;
- дифузно;
- мешовито.
Конвенционална класификација рака (ТНМ) подразумева диференцијацију патологије у зависности од 3 фактора:
- Фаза (Т). Тежина се процењује на скали од 0 до 4.
- Присуство метастаза у лимфним чворовима (Н). Ако су одсутни, вредност 0 је постављена, најтежи индикатор је 3.
- Инфекција са метастазама удаљених ткива и органа (М). 0 - ако су, 1 - када нису.
Рак стомака - узроци
Да утврдимо тачно зашто одређене ћелије пролазе кроз промјене и постану малигне док не успију. Познати су само предиспозивни фактори у којима се често јавља тумор желуца:
- пушење;
- особине животне средине;
- недостатак аскорбинске киселине у менију;
- злоупотреба алкохола;
- рак желуца од блиског сродника;
- генетске мутације;
- природа исхране;
- инфекција са микроорганизмима Хелицобацтер пилори ;
- претходне операције на стомаку;
- дуоденално-гастрични рефлукс ;
- пептични чир;
- други онколошки тумори у околним подручјима;
- полипи мукозне мембране.
Рак стомака - симптоми
Знаци описане болести зависе од њене врсте, локализације патолошких процеса, њихове тежине. Клиничка слика одговара фази рака на стомаку, док дуже болест напредује, што је израженији симптоми. У раним фазама развоја тешко је сумњати у присуство малигног тумора, тако да се презентирана болест чешће дијагностицира.
Рак стомака - 1 степен
На самом почетку прогресије, малигни тумор не изазива никакве специфичне манифестације. Због њихове баналности или потпуног одсуства, тешко је идентификовати рани рак желуца - симптоми, први знаци патологије нису повезани са онкологијом. Подсећају на гастритис или чир, често су перципирани као привремени феномен изазван преједањем или неправилностима у исхрани.
Симптоми рака стомака у раним фазама:
- нелагодност у абдомену;
- еруцтатион;
- надутост;
- осећај пуњења стомака;
- периодична гравитација у абдомену ;
- промена преференци укуса.
Рак стомака - 2 стадијума
Како се болест развија, његова клиничка слика се интензивира, али у садашњој фази прогресије она остаје неспецифична. Рак желуца са благом тежином се дијагностицира првенствено несрећом. Ово се дешава када се рутински прегледи органа за варење или након контакта са гастроентерологом сумња на пептични чир.
Могући знаци рака стомака другог стадијума:
- погоршање апетита;
- анемија ;
- необјашњива слабост и константан замор;
- непријатност према неким производима;
- смањена телесна тежина;
- непријатне сензације у стомаку;
- дисфетички поремећаји.
Рак желуца - фаза 3
Са просечном тежином онколошке патологије, постоје више специфичних знакова који стимулишу особу да се консултује са гастроентерологом. Рак стомака - симптоми и манифестација тумора у 3 фазе развоја:
- тешкоћа у гутању хране и течности;
- стабилна и озбиљна згага;
- повраћање;
- бол у стомаку, може дати у леђа;
- повећана запремина абдомена;
- губитак тежине;
- поремећаји столице;
- честа мучнина;
- запаљиве чврсте формације у подручју соларне плексуса;
- ниска оперативност.
Рак желуца - фаза 4
На последњој фази прогресије, клиничка слика је евидентна на позадини процеса дезинтеграције слузокоже и раста улцерисаних површина. Онкологија стомака - симптоми и знаци болести на стадијуму 4:
- стари столица црне боје;
- поновљено повраћање нечистоћама крви, понекад су масе сличне кафеу;
- бледо коже;
- изговарана вртоглавица, све до губитка свести;
- јака слабост.
Дијагностикује се компликована онкологија стомака - симптоми су допуњени лезијама органа и ткива, у које су метастазе тумора прогњене. Такве манифестације укључују:
- бол у цревима, жучни мокраћар, бубрези;
- тешкоће дисања;
- немогућност гутања воде или хране;
- неудобност у срцу;
- унутрашње крварење .
Како проверити стомак за онкологију?
Откривање тумора у раним фазама је изузетно ретко, јер људи ретко иду у болницу ради превентивних прегледа. Први знаци рака стомака су или одсутни или неспецифични, због чега се често игноришу. Поуздан начин дијагностиковања онколошке патологије је гастроскопија, која пружа визуелизацију мукозних мембрана и могућност биопсије ткива. Поред тога, лекар може прописати следеће студије:
- рачунарска томографија;
- радиографија са увођењем контрастног медија;
- анализа за онцомаркерс;
- ултразвучни преглед.
Лечење рака стомака
Терапија болести у питању зависи од степена и тежине симптома. Главни и једини ефикасан метод лечења је хирургија, која укључује дјелимично или потпуно уклањање повријеђеног органа. Ако метастазе у раку стомака избацују у оближње лимфне чворове, они такође пролазе кроз ексцизију. Нехируршке методе утицаја се користе пре и после хируршких манипулација како би се олакшало уклањање тумора и уништавање преосталих патолошких ћелија.
Хемотерапија за рак желуца
Описана опција третирања постоји у 2 врсте:
- Неоадјувантан. Хемотерапија се изводи пре операције да би смањила величину лезије и поједноставила његову ексцизију.
- Адјувант. Лекови се дају након операције, тако да се рак желуца не настави, а преостале ћелије које су мутиране уништене су.
Хемотерапија се често комбинује са радиотерапијом, која се слично изводи дан прије и после операције. Ако је палиативна ресекција стомака обављена у онкологији, увођење специјалних лекова и употреба јонизујућег зрачења помажу у олакшавању живота пацијента. Овај приступ помаже у елиминацији или смањењу болова, побољшању варења и продужењу живота особе.
Рак стомака - операција
Постоји 2 опције за хируршку интервенцију за лечење ове патологије. Терапијски рад за рак желуца:
- Решење. Уклањање значајног дела органа погођеног малигним тумором. Таква хируршка интервенција је дистална, проксимална и субтотална, у зависности од површине желуца у коме напредак рака.
- Гастректомија. Уклањање целог органа. Ова врста оперативне манипулације је назначена у касним фазама прогресије канцера. Ако су присутне метастазе, органи који су заражени њима - лимфни чворови, јајници, слезина, јетра (делимично) и други су паралелно исечени.
Исхрана са онкологијом стомака
Правилно организована дијета доприноси нормализацији дигестивних процеса и побољшању благостања. Чак и ако канцер оперисаног желуца напредује, важно је придржавати се куративног менија. Ово помаже у успоравању ширења метастаза и раста тумора, и мало продужава живот.
Исхрана са онкологијом стомака потпуно искључује:
- алкохол;
- пржена и масна храна;
- слане оброке;
- конзервирана храна;
- маринаде;
- зачини;
- печурке;
- сосеви;
- кисела јела;
- ванилин;
- маст;
- кафа;
- газирана пића;
- јак чај;
- производи који садрже боје, конзервансе;
- превише хладна или топла храна.
Дозвољено за коришћење:
- слузокоже и добро прожно житарице;
- Млечне и поврћне супе са чистим састојцима;
- мала риба, месо и живина са ниским садржајем масти;
- јучерашњи бели хлеб;
- маслац (ограничено);
- сиромашни сос;
- кувана меко-кувана и сирова јаја;
- кесе;
- парне омлете;
- зрело поврће, бобице, воће;
- зелени;
- цитрусни плодови;
- свеже скуеезед сокови;
- биљно уље;
- алкална минерална вода без гаса;
- биљни, зелени чај.
Дијета захтијева неколико правила:
- Делови би требали бити мали, а унос хране - чести, до 10 пута дневно.
- Температура посуђа је око 37 степени.
- Храна треба другачије брусити или дробити, темељито жвакати.
- Сви производи морају бити свежи.
- Можете само кувати храну или га кувати за пар.
- Немојте злоупотребити соли, боље је користити минималну количину.
- Садржај масти у менију је око 30%, углавном биљног поријекла.
Рак желуца - прогноза
У онкологији је уобичајено проценити ефикасност лечења и шансе за опоравак у року од 5 година. Колико они живе у раку стомака зависи од степена дијагностицирања, облика патологије, старости пацијента и других фактора. У складу са тежином болести, прогноза је следећа:
- Прва фаза - 57-70%;
- 2. фаза - 33-45%;
- Фаза 3 - 10-20%;
- Фаза 4 - до 5%.