Из неутврђених разлога, жучни канали могу се упалити уз накнадно сужавање, што доводи до хроничног загушења жучи. Ова појава, примарни склерозни холангитис, условно се сматра аутоимунском болешћу, јер је често праћена патологијама као што су дијабетес мелитус, улцеративни колитис , тироидитис.
Симптоми примарног склерозингог холангитиса
Идентификовати описани синдром у раним фазама је скоро немогуће, јер напредује дуго без видљивих знакова. Клиничка слика се манифестује чак и током развоја цирозе јетре или порталске хипертензије:
- повећан умор;
- свраб;
- смањена телесна тежина;
- бол и тежина у десном хипохондрију;
- периодично жутоћи коже (пролазна жутица);
- погоршање апетита;
- ретко - грозница.
Дијагноза примарног склерозингог холангитиса
Потврђивање сумње на болест у питању, поред сакупљања историје и клиничког прегледа, врши се уз помоћ следећих инструменталних и лабораторијских истраживања:
- биохемијска, имунолошка анализа крви;
- цхолангиограпхи;
- биопсија јетре;
- дуоденални звук;
- еластографија јетре;
- ретроградна панкреатохолангиографија;
- ФЕГДС.
Лечење примарног склерозирајућег холангитиса
Потпуно лијечење патологије је немогуће, терапија лековима је усмерена на успоравање прогресије холангитиса и побољшање стања пацијента. Укључује следеће лекове:
- антиспазмодици;
- глукокортикостероидни хормони;
- имуносупресори;
- антифиброгени агенси;
- дигестивни ензими;
- хепатопротектори ;
- лекови засновани на урсодеоксихолној киселини.
Поред тога, антихистаминици се могу препоручити за ублажавање пруритуса.
У случају блокаде жучних канала и неефикасности конзервативног третмана прописана је хируршка операција за трансплантацију јетре.