Лактоза у природи се налази само у мајчином млеку сисара. То јест, само током дојења млеко шећер улази у тело детета. Не сви деца једнако добро примећују мајчино млеко, а разлог за то може бити недостатак лактазе.
Лактазна инсуфицијенција - шта је то?
Нетолеранција лактозе је недостатак или потпуно одсуство у дјетету ензима који разбија лактозу, која се манифестује у нетолеранцији према млечним производима. Ако узмемо у обзир улогу лактазе детаљније, онда је његова функција раздвајање лактозе у два једноставна шећера: глукоза и галактоза, који се апсорбују кроз зидове црева. Ако ово није могуће раздвајање, вишак течности се акумулира у цревима, који прати дијареја .
Лактазни недостатак - узроци
Разлози због којих постоји недостатак лактазе код дојеница може бити неколико, али вреди знати да је предиспозиција већа код оних дојенчака који су рођени преурањено. Почевши од 24. седмице развоја фетуса у цревима започиње производња лактазе и код беба која су рођена прије мандата, овај процес се не започиње пуним снагом. Лактазна инсуфицијенција може бити од два типа: примарна и секундарна.
Примарна лактазна инсуфицијенција
Ова врста је због хередности, односно генетске нетолеранције лактозе, због урођене мутације гена. Ова врста интолеранције лактазе се јавља код пет до шест новорођенчади од стотину. Без обзира на то колико је наука далеко у развоју, узроци таквог распада гена још нису пронађени. Постоји хипотеза да је конгенитална инсуфицијенција лактазе симптом генетске болести коју научници још нису открили.
Секундарна лактазна инсуфицијенција
Разлози због којих долази до недостатка лактазе код деце може бити неколико, а након њихове елиминације, способност црева да створи лактазу је у потпуности обновљена. Главни узроци секундарног ЛН:
- инфекције црева ;
- целиакија ;
- алергија на млечне протеине.
Одавде је могуће извући одговарајуће закључке: секундарни недостатак лактазе није независна болест, већ се манифестује због присуства других болести. Важно је за родитеље да знају да након постављања такве дијагнозе, сљедећи корак би требао бити потрага за коријенским узроцима и његовом даљем уклањању. Ово се односи на случајеве ако се дијагноза донесе дјетету до 3 године живота.
Нетолеранција лактозе - симптоми
Постоје неки знаци интолеранције лактозе, у присуству којих постоји сумња да постоји недостатак лактазе код детета, чији су симптоми слични у примарном и секундарном облику. Информација, као манифестована нетолеранција лактозе, биће веома корисна за сваку мајку:
- колика и / или надимање;
- након дојења или после, дијете показује непотребну анксиозност;
- врло честа течна столица жућкасте боје са киселим мирисом и пенастом конзистенцијом (након постављања столице подељена је на густе и течне фракције);
- постоје проблеми са тежином детета - слабо се регрутује или иде.
Лактазна инсуфицијенција - дијагноза
Питање како утврдити нетолеранцију лактозе је од интереса за младе и неискусне мајке које раније нису среле такву ситуацију. Пошто се ова болест може јавити не само код дојенчади, већ и код одраслих, нудимо све врсте дијагностике, са изузетком дијагностичке дијагностике, када се производи уклањају из рака са лактозом и симптоми нестају.
Да би се потврдили ЛН, извршавају се сљедећи тестови:
- респираторна (ниво метана и водоника у издувном ваздуху је изнад норме);
- апсорпција Д-ксилозе;
- одређивање угљених хидрата у столици методом Бенедикта;
- гликемијски профил, након обављања оптерећења лактазе.
Анализа интолеранције лактозе
Најчешћи метод дијагнозе је одређивање или одбијање интолеранције лактозе клиничким испитивањем столице методом Бенедицт. Ова метода је дизајнирана тако да одражава укупну способност тела да метаболизира угљене хидрате. Узимана столица за недостатак лактазе или његова сумња подвргнута је истраживањима која помажу у идентификацији присуства шећера који имају способност да обнове бакар од стања Цу2 + до Цу +, односно, имају смањујућу активност.
Лактазна инсуфицијенција - лечење
Ако се детектује лактазна инсуфицијенција код новорођенчади и она је секундарна, пре свега је неопходно консултовати лекара у циљу дијагнозе основних узрока који изазивају нетолеранцију лактозе. Раније је поменута чињеница да ЛН није независна болест, већ последица присуства других болести и поремећаја у телу. Да би се олакшало стање и елиминисало симптоме, неке групе лекова се могу користити, али се мора обратити пажња колико и колико их је могуће дати дјеци!
Садржи лактазу:
- Тилактаза;
- Лацтраза;
- Лацтасе и Лацтасе Баби.
Припреме за рестаурацију цревне микрофлоре:
- Ентерол;
- Бифилиза;
- Аципол;
- Бибиформ.
Лекови за елиминацију надимања:
- Баби Калм;
- Еспумизан.
Користе се за дијареју:
- Диосмецтит.
Када се јавља лактазна инсуфицијенција?
Питање када лактозна нетолеранција може проћи код дојенчади подразумева случај стечене инсуфицијенције лактозе, јер ако дијете има урођену мутацију гена, онда са узрастом она неће ићи никуда. Са секундарним ЛН, симптоми ће проћи ако се узрок уклони - да бисте пронашли болест или инфекцију која изазива нетолеранцију лактозе. Ако је узрок прехлада, многи педијатри обећавају да ће обновити производњу лактазе за 2-3 године, због чињенице да ће црево коначно формирати и почети да се носи са подијељењем лактозе.
Лактазна инсуфицијенција - клиничке препоруке
Ако беба има краткотрајни недостатак лактазе, и поред оваквих начина да се то реши, вреди слушати препоруку стручњака о организацији дојења, на чему овиси много тога. Ствар је у томе да се састав материног млека на почетку и крају храњења разликује - садржај масти на крају се подиже, а на почетку млеко је више водено. Водено млијеко долази од стомака бебе у цревима брже него масно, тако да лактоза не може бити подијељена у потпуности и изазива ферментацију, отицање и често киселу столицу.
Ево шта саветују лекари:
- Немојте да децантирате после храњења, тако да ће бити мање масног млека са високим садржајем лактозе.
- Промена дојке се не препоручује до потпуне девастације из истог разлога.
- Пожељније је често хранити једну груди, јер ће то водити мање водено млијеко.
- Ноћно храњење је приказано због производње масног млека.
- Стручњаци препоручују да не престану хранити док беба није потпуно засићена.
- Правилна примена игра важну улогу. Дакле, болне сензације код храњења говоре о неправилној примени. Требало би избјећи кориштење бртвила јер доприносе неправилном формирању абнормалног ангажовања дојке и неефикасном сисању.
Лактазна инсуфицијенција - дијета
Многи су заинтересовани за питање о томе која дијета се препоручује за нетолеранцију лактозе мајкама. Беба може имати алергију на протеине целог млека, па се препоручује да мама не конзумира цело млеко. Његов протеин се може апсорбовати из црева и у крв, а одатле у мајчино млеко, што ће узроковати симптоме ЛН. У ријетким случајевима, медицинским сестрама се препоручује да уклоните са исхране не само цијело кравље млеко, већ и друге производе:
- маслац и производи који га садрже;
- скутни сир и сир;
- понекад су сви млечни производи;
- говедина.
Питање храњења мајке, чије дијете пати од интолеранције лактозе, мора се узимати у обзир са дозвољеним и забрањеним производима. Ако узмемо у обзир храну која је најбоље одбити, онда њихова листа није толико велика и неће бити тешко придржавати се исхране:
- посуђе са зачинама, зачињено и слано;
- производи са конзервансима, стабилизаторима, емулгаторима и бојама.
- Кафа, пића на бази кафе и алкохол;
- црвено поврће;
- плод егзотичног порекла;
Препоручује се смањење употребе таквих производа:
- шећер;
- црни хлеб;
- грожђе;
- слатке врсте печења.
Шта је дозвољено укључити у исхрану мајке током ГВ:
- компоте од сушеног воћа;
- у малим количинама желе и пастиле;
- поврће у било којој форми, али не пржене;
- бобице;
- житарице, идеално - калупе.
Смеша за недостатак лактазе
Шта саветује мајка, ко је присиљен да напусти дојење, и питају се шта заменити млеко са нетолеранцијом за лактозу, па је мудро приступити избору смеше. Препоручује се употреба специјалних смеша које не садрже лактозу или имају мали садржај, који се производи помоћу технологије мембранске филтрације. Боље је, ако ће избор смеше узети дететовог доктора.
Мешавине без лактозе:
- Фрисооса. Смеша холандског произведеног, произведеног и специјалног сојиног изолата.
- НАН (без лактозе). Швицарска мешавина високо прилагодљивог млека примењује се за примарни и секундарни ЛН.
- МД мил Соју. Мешавина сојиног зрна, која је даље обогаћена селеном, метионином и Л-карнитином.
- Мамек (без лактозе). Смеша на биљним липидима са малтодекстрином, таурином и карнитином.
- Нутрилак (без лактозе). Популарна мешавина без лактозе руског поријекла.
Смеше са малим садржајем лактозе:
- Нутрилон је ниска лактоза. Руски производ, применљив за вештачку исхрану или мешовиту верзију.
- Нутрилак је низак у лактози. Холандска смеша, која је дозвољена од рођења. Садржи кукурузни сируп и таурин.