Гангрина - некроза ткива органа или дела тела, који се најчешће развија када се прекида довод крви и престаје снабдевање кисеоником. То се може десити услед трауматског, хемијског и термичког оштећења, метаболичких поремећаја у телу, тешких алергијских реакција итд. У неким случајевима узрок ткивне некрозе је инфекција. Гангрена је подељена на три главна типа: суво, мокро и гасно. Размотримо манифестације сваке врсте некротичне лезије.
Симптоми сувог гангрена
Сува гангрена је најмање опасна, развија се и напредује полако (понекад неколико месеци, па чак и година). По правилу, симптоми ове врсте гангрене чешће се примећују на доњем и горњем екстремитету, на ушима, на врх носа. Пацијенти су у почетку забринути:
- интензиван бол у погођеном подручју;
- бланширање кожних ткива ("мраморна" кожа);
- одсуство пулса у погођеном подручју.
У следећој фази, постоји губитак осетљивости на кожу, али су болне сензације у дубоким ткивима присутне дуго времена. Погађена област почиње да постаје плава, постепено добијају смеђу или црну боју, ткива изгубе влагу, боре и постају густе. У исто време, граница између здравих и умирујућих ткива је јасно видљива, укупно токсично тровање тијела практично не постоји, тако да нема симптома интоксикације.
Симптоми влажног гангрена
Влажну гангрену карактерише брзи развој и развој инфективних процеса у умирућим ткивима. Иницијална фаза гангрене ове врсте праћена је таквим симптомима:
- бланширање, хладна кожа у погођеном подручју;
- интензиван бол;
- отапање, оток ткива;
- појављивање на кожи плавичастих љубичастих тачака и блистара испуњених чистом или крвавом течном течном материјом;
- храпавост ткива (црепитација) због присуства водоник сулфида у њима.
У овом случају, нема јасног ограничења мртвог ткива, а апсорпција продукта распадања узрокује симптоме опште узнемирености:
- повећана телесна температура;
- јака слабост;
- низак крвни притисак;
- жеђ, итд.
Симптоми гасне гангрене
Гас гангрена је веома опасна, развија се због раста и репродукције клостридијске микрофлоре у ткивима, што је чешће због тешке повреде и контаминације ране. Патолошки процеси се јављају брзо, док је локална симптоматологија слична клиничкој слици са влажном гангреном, а генералне манифестације укључују:
- грозничавост;
- тахикардија;
- снижавање крвног притиска;
- узбуђење говора;
- шок стања.
Симптоми гангрене код дијабетес мелитуса
Код људи са дијабетесом , повећава се ризик од развоја гангрене, нарочито код већ дијагнозираног синдрома дијабетичног стопала. Први знакови гангрене у овом случају су:
- често утрнулост, осећај хладног стопала;
- појављивање сталних болова у стопалима;
- плава кожа.