Калцијумови јони су од великог значаја за везивање процеса који се одвијају на површини ћелијске мембране са интрацелуларним механизмима. Ово се јавља путем јонских канала, кроз које одређени типови протеинских молекула отварају пут за калцијумове јоне.
Локација и улога јонских канала
Ови канали, пак, подијељени су у три типа:
- цитоплазмични;
- сакролемалние;
- интрацелуларна.
Већина калцијумских канала налази се у срчаном мишићу, а преостали су у мишићним ткивима бронхија, материце, гастроинтестиналног тракта, уринарног тракта и тромбоцита.
Као што је већ поменуто, калцијумови јони утичу на метаболичке процесе у телу, што узрокује:
- повећање потражње за кисиком;
- активна контракција мишића;
- повећана ексцитабилност.
Да неутралишу ову активност у медицини, користе се лекови који припадају групи блокатора калцијумских канала (БЦЦ) или како их зову спори блокатори калцијумских канала.
Индикације за употребу и терапеутски ефекат БПЦ-а
Лекови препарати блокатора калцијумских канала прописују се у присуству следећих болести:
- хипертензија;
- ангина пецторис ;
- коронарна инсуфицијенција;
- Комбинација ангине са брадикардијом;
- тахикардија;
- Поремећај срчаног ритма;
- поремећаји церебралне циркулације;
- пораз срца необјашњиве етиологије;
- Рејнудов синдром .
Поред тога, БПЦ се може прописати за болести нервног система, алергије, бронхоспазем и одређене дегенеративне болести (Алзхеимерова болест, сенилна деменција, алкохолизам).
Механизам деловања блокатора калцијумских канала на тијелу узрокује:
- смањен тон глатког мишића;
- побољшање протока крви;
- смањена контрактибилност срца;
- диуретички ефекат;
- смањење брзине импулса;
- смањење нивоа агрегације тромбоцита и побољшање састава крви.
Класификација медицинских производа
Блокатори калцијумских канала имају одређену класификацију и подељени су на:
- Деривати дихидропиридина. Ови лекови се заснивају на нифепидину. Они имају све већи утицај на судове мозга (Цоринфар, Ардалат, Цордафлек, Ломир, Плендил, итд.).
- Деривати фенилалкиламина. Група верапамила. Они углавном утичу на срчани мишић, смањујући његову контрактичност. Ефекат на посуде је слаб (Исоптин, Прокорум, Финоптин).
- Деривати бензотиазинина. Група дилтиазем. Ефекат ових лекова је мањи него код прве групе, али је равномерно подељен и срцу и судовима (Дилсем, Цардил).
- Деривати дифенилпиразина. Група циннаризина. Најчешће, ове ЦЦБ су прописане за лезије мозгова (Стугерон, Номиграин).
Поред тога, сви блокатори спорих калцијумских канала подељени су у прву и другу генерацију, а препарати дихидропиридина имају трећи. Главна разлика између генерација је побољшање медицинских својстава и смањење нежељених последица након узимања лека. Такође, лекови друге и треће генерације смањују дневну дозу, а потребно их је примењивати само 1-2 пута дневно. Блокаторима калцијумских канала треће генерације су лекови као што су Амлодипине, Латсидипин, Нимодипине.
Употреба и контраиндикације
Прихватање БПЦ-а је могуће само након детаљне консултације са
Сваки лек има своје јасне контраиндикације, али уопште не препоручује се за употребу када:
- срчани удар;
- кардиогени шок;
- трудноћу, током периода храњења;
- детињство;
- индивидуална нетолеранција;
- срчана обољења са компликацијама на бубрезима и јетри.