Тровање је изузетно опасно стање, тако да када су први знаци интоксикације (мучнина, повраћање, главобоља, слабост, дијареја, губитак свести), потребно је позвати доктора. Чак иу случају лако тровања, жртва треба да буде под лекарским надзором најмање 4 сата.
Општи принципи третмана тровања
Без обзира на врсту токсичног агенса који је изазвао тровање, помоћ се даје у следећем низу.
- Поврати проходност дисајних путева, нормализовати срчани удар и крвни притисак.
- Извршите детоксикацију (уклањање токсина).
- Инактивација отрова врши се помоћу антидотних супстанци које неутралишу деловање токсина.
- Они врше инфузиону терапију и елиминишу симптоме тровања.
- Процијените потребу за хоспитализацијом отровних.
Третман тровања угљен моноксидом
Прва помоћ отрованој особи је да обезбеди приступ свежем ваздуху. Жртву треба извадити на улицу, очистити уста брухања, користећи жлицу или прсте умотане у газу. Када се коматише, постављен је ваздушни канал. Да би се избегли поновљени напад повраћања, 10 мг метоклопрамида се ињектирају интравенозно (аналоги - церуцал, раглан).
Затим се врши третман кисеоником - тровање угљен моноксидом је једина врста хитности када се кисеоник користи у чистој форми. Ако је жртва свесна, користите маску за кисеоник (10-15 л / мин). У случају кома, интубација се врши уз накнадну вештачку вентилацију плућа са 100% кисеоником.
Пацијент се ињектира интравенозно са капљицама полиионичких раствора (холол, квартосол, ацесол, 500 мл) или натријум хидрогенкарбонат (4%, 400 мл) и хемодез (400 мл). Третман се допуњава узимањем аскорбинске киселине и глукозе.
Третман тровања алкохолом
У случају акутног тровања етанолом, врши се комплекс непосредних дејстава:
- чишћење уста;
- постављање канала у случају кома;
- инхалација кисеоника;
- давање субкутано атропина (0,1%, 1 мл):
- интравенозна примена метоклопрамида (10 мг).
Детоксификација активним угљем или прање стомака је неефикасна, јер се етанол брзо апсорбује.
Тровање алкохолом помаже у елиминацији лечења посебним лековима - метадоксилом. Убрзава излучивање етанола и ацеталдехида из тела, смањујући њихове токсичне ефекте. Укуцајте лек за 5-10 мл интрамускуларно или интравенозно капање у трајању од 1,5 сата (300-900 мг разблажених са 500 мл 5% разтопине глукозе или физиолошког раствора). Жртви су дати витамини, прате хемодинамику.
Третман тровања живом
Меркур је један од најчешћих и изузетно опасних токсина. У случају тровања живом паром или када соли погоди стомак, хоспитализација је неопходна. Пре доласка доктора, жртва треба да пије 2 до 3 чаше воде, очистити желудац, узети активни угаљ. Уста треба испирати слабим раствором калијум перманганата.
Акутно тровање живом укључује третман са унитиолом антидота, који се даје интрамускуларно (5 мл, 5%) током 20 дана. Модерна алтернатива унитиола је сукцимер мезодимерцапто сукцинске киселине - овај антидот је мање токсичан и има мањи споредни ефекат.
Третман тровања сирћетном киселином
Осетост ацетата изазива најјаче опекотине мукозних мембрана, едема езофага, повреде хематопоетских функција и бубрежне инсуфицијенције. Због едема, лаваге желуца се може извести најкасније 1 до 2 сата након што сирћетна киселина улази у тело. Субкутано се морфијум убризгава пре испирања (1 мл 1% раствора).
Тровање са сирћетном киселином значи третирање натријум-хидрокарбонатом (кап по капу или спреј 600-1000 мл, 4%) за одржавање алкалног урина и спречавање отказа бубрега. Због згушњавања крви, жртва мора да убризгава плазма или супстанце које замењују плазме.