Скрининг за трудноћу

Ова нова модна реч појавила се у медицини релативно недавно. Шта је скрининг за трудноћу? Ово је скуп тестова који одређују све абнормалности хормонске позадине током гестације фетуса. Пројекције током трудноће се спроводе да би се идентификовала група ризика од конгениталних малформација, на пример, Довн'с Синдроме или Едвардсовог синдрома.

Резултати скрининга за труднице могу се наћи након прегледа крви узетих из вене, као и након ултразвука. Узимају се у обзир сви детаљи о току трудноће и физиолошким карактеристикама мајке: раст, тежина, присуство лоших навика, употреба хормоналних лекова итд.

Колико се пројекција прави за трудноћу?

По правилу, током трудноће се врши 2 пуна пројекција. Они су подељени временом неколико седмица. И они имају мање разлике једни од других.

Прво тромесечје

Изводи се 11-13 недеља трудноће. Овај свеобухватни преглед је дизајниран да утврди ризик од конгениталних малформација у фетусу. Скрининг обухвата 2 теста - ултразвук и испитивање венске крви за 2 врсте хомона - б-ХЦГ и РАПП-А.

На ултразвуку можете одредити ткиво бебе, његову тачну формацију. Испитује се циркулаторни систем детета, рад његовог срца, дужина тела одређена је у односу на норму. Израђују се посебна мерења, на пример, мери се дебљина грлића грлића.

Пошто је први преглед фетуса сложен, прерано је донијети закључке на основу тога. Ако постоји сумња на одређене генетске малформације, жена се шаље на додатни преглед.

Скрининг за први триместар је факултативна студија. Послан је женама са повећаним ризиком од развоја патологије. То укључује оне који ће се родити након 35 година, који имају болесне особе са генетским патологијама у својој породици или који су имали побачај и рођење деце са генетским абнормалностима.

Други преглед

Изводи се на период од 16-18 недеља трудноће. У овом случају се узима крв за одређивање 3 врсте хормона - АФП, б-ХЦГ и фрее естирол. Понекад се додаје четврти индикатор: инхибит А.

Естирол је женски стероидни полни хормон који производи плацента. Недовољан ниво његовог развоја може говорити о могућим кршењима развоја фетуса.

АФП (Алпха-фетопротеин) је протеин који се налази у серуму крви мајке. Произведен је само током трудноће. Уколико постоји повећан или смањен садржај протеина у крви, то указује на кршење фетуса. Са оштрим повећањем АФП, смрт фетуса може доћи.

Скрининг хромозомске патологије фетуса је могуће приликом одређивања нивоа инхибина А. Снижавање нивоа овог индикатора указује на присуство хромозомских абнормалности, што може довести до синдрома Довн или Едвардсовог синдрома.

Биокемијски скрининг у трудноћи је дизајниран да идентификује Довнов синдром и Едвардсов синдром, као и дефекте неуронске цеви, дефекте у антериорном абдоминалном зиду, феталне аномалије бубрега.

Довнов синдром АФП је обично мањи, и хЦГ, напротив, је већи од нормалног. Код Едвардсовог синдрома, ниво АФП је у границама нормалне вредности, а хЦГ је снижен. У недостатку развоја АФП-а нервозне цеви подиже се или повећава. Међутим, његово повећање може бити повезано са дефектом инфекције абдоминалног зида, као и аномалијама бубрега.

Треба рећи да биокемијски тест открива само 90% случајева малформација неуронских туби, а Довн'с Синдроме и Едвардсов синдром одређују само 70%. То јест, око 30% лажних негативних резултата и 10% лажних позитивних резултата. Да би се избегла грешка, тест треба идеално процијенити у комбинацији са ултразвуком фетуса.