ДМЗХП је скраћеница за дефект интервентрикуларног септума у фетусу, односно урођени дефект овог органа.
ДМФ за фетус - узроке
Постоје два главна узрока урођене болести срца:
- Хередитети . Разне урођене срчане мане или други органи који се преноси наслеђивањем, а не само од родитеља до детета. Ризик од ЦХД , укључујући ДМФ за фетус, такође је када су се појавили недостаци срца у претходним генерацијама, са блиским рођацима или у другим породицама са овом породицом.
- Поремећај развоја срца у фетусу . Појављује се због тератогених фактора који утичу на фетус током ембрионалног развоја: инфекција, ињекције различитих етиологија, штетни утицаји на животну средину.
Понекад су оба ова узрока комбинована.
Врсте ВСД у фетусу
Интервентикуларни септум је подељен на три дела према својој структури: горњој мембрани, средњем мишићном и трабекуларном доњем делу. У зависности од дела дефекта, ВСВ су подељени на:
- Дефекти мембранског дела или даритал - под аортним вентилом и плућном артеријом, могу се затворити независно у малим величинама);
- перемембранозни ВСД у фетусу је комбиновани дефект који је у мишићном ткиву, али један од ивица формира везивно ткиво мембранског дела септума;
- дефект у мишићном делу - далеко су од вентила у мишићном ткиву;
- потпуно одсуство септума;
- перегревевии ДМЗХП - изнад суправентрикуларног гребена.
Фит:
- Велики - пречник дефекта је већи од пречника аорте и притисак у обе коморе је једнак;
- средња - дефект је мањи од пречника аорте, а притисак у десној комори је 50% притиска у левој страни;
- мали - када је дефект толико мали да се притисак у десној комори повећава за не више од 25%, често се јавља асимптоматски.
Сви ВСД треба да се открију на другом ултразвучном прегледу у 20 недеља , јер са комбинацијом ВС са другим срчаним дефектима који нису компатибилни са животом, препоручује се жени да прекине трудноћу. А са изолованим ВСД са правилним управљањем породом и лечењем у постпартум периоду, 80% деце има могућност да преживи.
ДМФ за фетус - третман
Са ВСВ-ом, притисак се гради у малом кружићу циркулације, а вријеме за кога се извршава операција зависи директно од величине дефекта.
Операција ВСД лечења. Ако је недостатак септума велики, операција се мора извршити у прва 3 месеца након порођаја. Уз умерене недостатке и нагомилавање притиска у малом кругу циркулације крви, дете се оперише до 6 месеци након порођаја, са просеком са благим повећањем притиска у десној комори и малим недостацима - до годину дана. Неки мали дефекти у овом периоду су затворени сами.