Увеитис је болест у којој се јавља запаљење хороида очију (увеал тракт). Васкуларна мембрана је средња шкољка очију, која се налази испод склера и пружа смјештај, адаптацију и исхрану мрежњаче. Ова шкољка се састоји од три компоненте: ириса, цилиарног тела и хороида (заправо хороиди).
Увеитис, у одсуству благовременог лечења, може довести до озбиљних посљедица: катаракте, секундарни глауком, повећање лећа на зенице, едем или отицање мрежњака, прозирност стакленог ока, потпуна слепила. Због тога је толико важно знати симптоме ове болести како би на време тражили медицинску помоћ.
Узроци увеитиса
У неким случајевима узрок ове болести остаје нејасан. Верује се да сваки микроорганизам који може изазвати упале може изазвати упалу хороида очију.
Најчешће, увеитис је повезан са инфекцијом са вирусима херпеса, патогенима туберкулозе, токсоплазмозом, сифилисом, стафилококом, стрептококима, кламидијом (хламидијским увеитисом).
У детињству је узрок увеитиса често различите повреде хороида. Такође, увеитис може бити повезан са системским инфламаторним процесима у телу са реуматоидним артритисом (реуматоидни увеитис), саркоидозом, Бецхтеревовом болешћу, Реитеровим синдромом, улцеративним колитисом и другим.
Инфламаторни процес у увеал тракту често је повезан са генетском предиспозицијом, смањењем имунитета, алергијским фактором.
Класификација увеитиса
Према клиничком курсу:
- акутни увеитис (трајање мање од 3 месеца);
- хронични увеитис (више од 3 месеца);
- понављајући увеитис (погоршање се јавља након периода одсуства упале без лијечења).
Локализацијом:
- антериор увеитис (иридоциклитис) - ирис и цилиарно тело су запаљене;
- постериор увеитис (хороидитис, хориоретинитис) - утиче на хороид, ретино и оптички нерв;
- периферни увеитис - запаљење цилиарног тела, као и предњи делови хороида, стакла и ретина;
- Пановитис - васкуларна мембрана очију потпуно је упала.
Постоје такође жариште и дифузни увеитис, а према морфолошкој слици инфламаторног процеса - грануломатозни и не грануломатозни.
Симптоми увеитиса у зависности од локализације
Главни знаци антериорног увеитиса су:
- фотофобија;
- бол у очима;
- црвенило;
- погоршање вида ;
- прекомерна црева;
- сужење ученика.
Горе наведени симптоми су релевантнији за акутни облик ове врсте болести. Хронични антериор увеитис у већини случајева нема готово наглашених симптома, осим осјећаја "мува" пред очима и благог црвенила.
Симптоми постериорног увеитиса укључују:
- појављивање "мува" пред очима;
- "Магла", "муниција" пред очима;
- визуелно изобличење објеката;
- постепено смањење вида.
По правилу, знаци постериорног увеитиса се манифестују прилично касно. За ову врсту болести није типична црвенила ока и бола.
Периферни тип увеитиса карактеришу следеће манифестације:
- симетрични пораз оба ока;
- појаву "мува" и "тачака" пред очима;
- погоршање видне оштрине;
- страбизам
Пановеитис је ретко. Ова врста болести комбинује симптоме предњег, средњег и постериорног увеитиса.
Дијагноза увеитиса
За дијагнозу је неопходно пажљиво испитивање очију с ламелом за одсецање и офталмоскопом, мерење интраокуларног притиска. Да би се искључило или потврдило присуство системске болести, спроведене су друге врсте истраживања (на примјер, тест крви).