На пријему терапеута након анкете и клиничког прегледа, по правилу се врши аускултација или слушање плућа. Резултат ове студије понекад постаје рекорд "тврдог дисања" на пацијентовој картици. Често су такве дефиниције застрашујуће, а посебно осетљиви људи почињу да брину о развоју хроничних болести плућа и бронхија.
Шта значи израз "тврдо дисање"?
Заправо, фраза која се разматра не носи никакво семантичко оптерећење.
Нормално дисање у здравој особи зове се везикуларно. Карактерише га специфична бука која се формира као резултат осцилација алвеола (весикула плућа), слуша се инхалацијом и практично одсустава током издисавања. Звук звука је мекан и тих, нема јасну границу завршетка буке, јер постепено нестаје.
У оним случајевима где се респираторни процес разликује од оног што је горе описано, многи лекари преферирају да напишу "тврдо дисање". У ствари, ова фраза значи да лекар није пронашао никакве патологије, али бука при слушању, према својој субјективној перцепцији, разликује се од везикуларног. Скоро у сваком изводу и запису на картици може се наћи комбинација фраза "тврдо дисање" и "без пискања" без обзира на дијагнозу.
Важно је напоменути да је аускултација изузетно непоуздан метод истраживања, који се изводи ритуално, јер се свима навикава на чињеницу да ће лекар терапеута "слушати". Овај метод захтева добро, чак и музичко, слушно и богато искуство, често даје лажне резултате, и позитивне и негативне.
Бројне изјаве на Интернету које тврде дисање представљају знак респираторне болести, упале бронхијалне слузокоже, вирусне инфекције, бронхитиса или акумулације слузи су лажне.
Узроци тврдог дисања
Тачна дефиниција стања, када се бука подједнако чује приликом удисања и издаха, је бронхијално дисање. Звук током аускултације је јасно видљив и веома јасан, гласан.
По правилу, тешко бронхијално дисање се јавља са пнеумонијом - велика грозница, кашљање и испуштање дебелог гнојног спутума делује као потврда дијагнозе симптома. Неколико врста бактерија сматра се узрочним агенсима болести, обично стрептококима.
Још један узрок бронхијалног дисања је плућна фиброза . То је замена нормалног ткива везивних ћелија. Ова патологија је типична за људе који болују од бронхијалне астме и алергијске упале плућа. Такође, фиброза се често развија у позадини узимања лекова и хемотерапије. Његови главни симптоми су краткотрајни удис и сув кашаљ, понекад са малом количином спутума, бледом или светло плавом плавичастом кожом.
Нема других фактора и болести које доприносе описаном стању.
Лечење тврдог дисања
С обзиром да ова дијагноза уопште не постоји, није потребна посебна терапија. Поред тога, разматрани феномен је само симптом, а не независна болест.
Уколико су током студије откривени бронхијални шумови приликом удисања и излагања, а истовремени знаци указују на развој пнеумоније, потребно је антимикробно лечење.
Да би се прописали антибиотици за озбиљно бронхијално дисање потребно је прелиминарно испитивање спутума. Анализа омогућава идентификацију патогена и тестова понашања за његову осјетљивост на различите лекове. Уз мешовиту бактеријску инфекцију или неодређену врсту микроба, препоручују се антибиотици с широким спектром деловања из групе цефалоспорина, пеницилина и макролида.
Лечење фиброзе се састоји од употребе глукокортикостероида, цитостатике и антифибротичних лекова, као и терапије кисеоником.