Онкологију карактерише појављивање ексудативних (ефузивних) облика плеурисије, у којима се течност акумулира у плеуралној шупљини. Најчешће се таква компликација као што је плеурисија развија са раком плућа, али се може јавити и са онкологијом млечних жлезда или јајника код жена и, иако много чешће, са канцем желуца, панкреаса, кожних меланома.
Узроци плеурисије у онкологији
Таква патологија може се развити под утицајем следећих фактора:
- Компликације након зрачења или хируршке интервенције за уклањање тумора или погођеног органа.
- Метастазе примарног тумора у лимфним чворовима, због чега је одвод течности поремећен и његова акумулација се одвија у плеуралној шупљини.
- Преклапање лумена великог бронхуса, што доводи до пада притиска у плеуралном региону и акумулације течности тамо.
- Оштећена пропустљивост плеуре.
- Поремећаји биокемијских процеса у крви и низак ниво протеина, који се посматра у касним стадијумима било ког рака.
Симптоми плеурисије у онкологији
Озбиљност симптома у великој мери зависи од узрока. Ако је плеурисија узрокована метастазом, онда се симптоми појављују спорије него ако је узроковано клијањем тумора директно у плеура или прогресивни плућни карцином .
У почетној фази болести примећује се кратак задах чак и са благим оптерећењем и честим сувим кашљем. Како се болест развија и акумулација течности повећава се следећи догађаји:
- диспнеја чак иу стању мировања, који се појачава у хоризонталној позицији;
- брзо дисање;
- брз пулс;
- цијаноза у насолабијалном троуглу;
- бол приликом инспирације;
- ограничење покретљивости груди;
- оток цервикалних вена;
- повећана температура и изглед симптома интоксикације.
Лечење плеурисије у онкологији
Иако је плеурисија плућа у онкологији веома озбиљна болест која је опасна по живот, она се обично може лечити, нарочито ако се његови симптоми примећују у раној фази и предузимају се одговарајуће мере да их зауставе.
Лечење се спроводи не само директним плеурисима, већ и главним онколошким фокусом који је изазвао. Од терапијских мера уз овај плеуритис се користе:
- Пумпа течности из плеуралне шупљине. Ово омогућава лако поравнање и олакшава дисање.
- Хемотерапија. Препоручује се и општа и локална хемотерапија, у којој се лекови пажљиво ињектирају директно у шупљину плеуре.
- Оперативна интервенција. Хируршка метода се користи за уклањање тумора, суседних ткива или погођених лимфних чворова.