Исхемија мозга код новорођенчета је патолошко стање повезано са недовољним уносом кисеоника. Оштро констрикцију или блокада малих крвних судова негативно утичу на циркулацију крви. Без обзира на разлоге, неблаговремена започета терапија доводи до тужних посљедица.
Церебрална исхемија код новорођенчади - шта је то?
До 85% свих случајева исхемије забележено је у току неонаталног периода. Истовремено око 70% свих патологија долази чак и на интраутериној фази развоја. Исхемијска енцефалопатија је повезана са стварањем крвног угрушка у посуди који храни мозак или са недовољним развојем самог пловила. Често се болест региструје код деце рођених пре прописаног времена, преурањене .
Као резултат оштећења циркулације, мозгу недостаје кисеоник. На месту где постоји изразит недостатак, формирају се исхемијска подручја - оштећено ткиво. Недостатак одговарајуће медицинске заштите у раним фазама доводи до повећања запремине захваћеног ткива, повећава ризик од крварења у мозгу.
Исхемија мозга - узроци
Често се церебрална исхемија код новорођенчади јавља чак иу последњим недељама трудноће, али је могуће развити у процесу рођења. Од главних разлога за развој патологије, лекари разликују следеће:
- делимична плацентална абрустација или поремећај циркулације крви у њему;
- штипање пупчане врпце током проласка фетуса дуж генеричких путева;
- повреда циркулације периферне крви у фетусу;
- дефекти кардиоваскуларног система;
- интраутерина хипоксија ;
- акутна плацентна инсуфицијенција;
- отворени артеријски канал.
Да би изазвали исхемију фактори повезани са трудноћом су способни:
- токсикоза на касним терминима;
- вишеструке трудноће ;
- помањкање воде;
- прематурност.
Церебрална исхемија - степен
Карактеристика патологије је његова рана дијагноза - болест се детектује у року од неколико сати након рођења детета. Исхемија мозга код новорођенчета одређује се карактеристичним одступањима у контроли рефлекса. Резултат теста крви показује повећање концентрације угљен-диоксида, недовољно засићење кисеоником. Зависно од клиничке слике и посматраних симптома, церебрална исхемија новорођенчета подељена је на 3 степена.
Исхемија мозга 1 степен код новорођенчади
Лака исхемија или церебрална исхемија првог степена карактерише присуство благих знакова патологије. Симптоматски је присутан првих 3-5 дана, након чега нестаје само-елиминација. Лекари на лак начин утврђују:
- нервозно узбуђење или, напротив, потлачено стање новорођенчета;
- смањио мишићни тон;
- интензивирање рефлекса тетива.
За одређени степен оштећења, ако ништа није компликовано, лекари користе идуће тактике. За новорођенчад је успостављено динамично посматрање, врше се периодични рефлексни тестови, процењује се опште стање бебе. Након 5 дана нестаје ова исхемија церебралних судова код новорођенчади, ретко се посматра прогресија патологије са одговарајућом терапијом.
Исхемија мозга код новорођенчета другог степена
Церебрална исхемија 2. разреда код новорођенчади долази због сложених поремећаја током трудноће и порођаја. У овој врсти патологије, доктори евидентирају следеће симптоме:
- изразита апнеја (заустављање дисања у сну);
- смањење рефлексне активности - нарушавање и сисање рефлекса;
- слаб тоне мишића;
- периодични губитак свести;
- недостатак координације;
- повећање волумена главе због акумулације течности у њему.
Често се церебрална исхемија код дојенчади манифестује у првом дану живота, а даљњи симптоми болести могу се десити након 2-4 недеље. Цео период за бебу пажљиво надгледају лекари, води се специјална терапија. У неким случајевима, у присуству индикација, може се прописати оперативна интервенција за уклањање крвног зглоба, вратити пролазност крвног суда.
Исхемија мозга трећег степена код новорођенчади
Овај облик патологије има изражену симптоматологију, па је церебрална исхемија разреда 3 код новорођенчади већ одређена у 5 минута живота. Међу главним знацима кршења требало би бити:
- потпуно одсуство рефлекса;
- развој коме;
- Поремећај срчаног ритма;
- оштро повећање крвног притиска;
- кршење процеса дисања.
За одређени степен болести, често је потребна вештачка вентилација. Новорођенче се пребацује у јединицу интензивне неге, где се стално прати. Правовремени и коректни третман помаже у избјегавању озбиљних посљедица болести, спречавању развоја компликација, искључујући негативни исход церебралне исхемије код новорођенчета.
Знаци церебралне исхемије код новорођенчади
Експлицитни симптоми болести омогућавају да се то идентификује у раној фази. Церебрална исхемија код деце подразумева живописну клиничку слику. Међу знаковима на које млада мајка треба обратити пажњу у првим данима након рођења дјетета, потребно је разликовати сљедеће:
- беба је лако узбуђена, непрестано плачући без икаквог разлога;
- слаби спанац бебе, зезање у сну;
- појаву тресака руку и стопала;
- смањена моторна активност;
- повећање извора;
- мраморна нијанса на кожи;
- конвулзије, трзање главе и удова;
- поремећај гастроинтестиналног тракта: надимање, запртје, дијареја.
Исхемија мозга код новорођенчади - лечење
Пре лечења церебралне исхемије код новорођенчади, лекари спроводе бројне студије како би утврдили узрок патологије. Елиминација фактора који је изазвао поремећај, искључује развој релапса. Циљ терапијског процеса са исхемијом је обнављање нормалног крвотока и елиминисање последица. У овом случају, један степен болести често не захтева лијечење - лекари су ограничени на постављање терапеутске масаже.
Исхемија мозга у новорођенчади од 2 и 3 степена захтева употребу лекова. У неким случајевима, када је узрок поремећаја циркулације присуство крвног угрушка у лумену посуде, може се обавити хируршка интервенција. Операција укључује потпуно рестаурацију крвотока. Да би се искључиле последице церебралне исхемије, дијете је прописано дугим током ресторативне терапије.
Исхемија мозга - лечење, лекови
У зависности од церебралне исхемије детета, третман се бира појединачно. Лековита терапија код деце са овом патологијом подразумева употребу следећих група лекова:
- вазодилататорни лекови - помажу враћању циркулације крви, побољшају снабдевање кисеоником мозгу;
- ноотропици - вратити рад мозга;
- диуретици - искључују развој едема, спречавају акумулацију течности у мозгу.
Међу лековима који припадају овим групама дрога, најчешће се користе:
- Церакон;
- Пентоксифилин;
- Пирацетам;
- Ацтовегин.
Масажа са церебралном исхемијом код новорођенчади
Као што је већ речено, исхемија церебралне исхемије код деце увек прати смањење мишићног тона. То захтијева извесне физиотерапеутске процедуре, међу којима је посебно мјесто заузето медицинском масажом. Током поступка, једноставним грипањем и излагањем одређеним деловима тела, повећава се снага мишића. Током времена, одсутни рефлекси се враћају, моторна активност се враћа у нормалу.
Исхемија мозга код новорођенчади - последице
Правовремена иницијација терапије смањује ризик од компликација. Патологија 1. степена често пролази без трага за малим организмом. Ако постоји озбиљна повреда, два степена болести, родитељи могу забележити одређене последице церебралне исхемије код новорођенчади, међу којима:
- главобоља у беби;
- поремећај сна;
- раздражљивост;
- смањена моторна активност.
Позивајући последице церебралне исхемије код деце трећег степена, доктори су издвојили:
- Церебрална парализа ;
- поремећај недостатка пажње ;
- смањење менталних способности.