Одржавање сферичног облика ока, његов тон, метаболизам у ткивима и тачна микроциркулација обезбеђују оптимални интраокуларни притисак - норма код одраслих овог индикатора (офталмотока) увек треба да буде на фиксном нивоу. Његова вредност је подешена у складу са количином прилива и одлива течности за очи.
Шта треба да буде интраокуларни притисак?
За почетак треба напоменути да постоји истински и тонометријски офталмотонус.
У првом случају тачна вредност притиска очију може се одредити само једним методом: убацити иглу манометра у предњу комору очију кроз рожнину, извршити директно мерење. Ова техника није дуго коришћена у клиничкој пракси.
Тонометријски офталмотонус је одређен различитим техникама и уређајима:
- Тонометрија према Маклакову;
- бесконтактна тонометрија;
- Голдманнови тонометери;
- ИЦаре тонометери;
- Пасцал тонометери.
Штавише, искусни офталмолог може приближно проценити количину притиска палпаторно, притискањем прстију на очним капцима са затвореним капцима.
Сматра се да нормалне вредности офталмотонуса треба да буду у распону од 10 до 21 мм Хг. Чл. Свако одступање од назначених граница је патологија и негативно утиче на хомеостазу очију.
Норме интраокуларног притиска према старости
Утврђене границе разматране величине релевантне су за жене сваке године. Међутим, промене у очним и рожнатим ткивима која се јављају уз старење тела утичу на фиксне индикаторе офталмотонуса.
Дакле, горња граница норме интраокуларног притиска након 50-60 година је незнатно повећана - вредност 23 мм Хг је дозвољена. Чл.
Пацијенти са следећим патологијама имају тенденцију да промене офталмотон:
- присуство страног тела у оку;
- низак крвни притисак или хипотензија;
- продорна трауматска ока;
- тешке инфекције и други услови праћени озбиљном дехидратацијом;
- инфламаторне болести очију (иритес, увеитис);
- дијабетес мелитус са кетоацидозом, кетоацидотичка кома;
- отицање мрежњаче ;
- тешка хронична обољења јетре;
- компликације након хируршких операција;
- болести бубрега;
- неразвијеност очију;
- прекомерни рад, стрес;
- хипертензивна болест.
Највероватније флуктуације очног притиска у прогресији глаукома, нарочито код жена старијих од 40 година. Према томе, офталмологи препоручују да сваке године посете доктора ради рутинског превентивног прегледа, што омогућава свеобухватну процену функционисања органа вида и величине офталмотонуса.
Која је норма интраокуларног притиска код глаукома?
Описани индекс зависи од облика и јачине глаукома . Укупно има 4 степена ове болести ока, од којих свака има своје вриједности офталмотонуса:
- Почетни. Интраокуларни притисак се сматра релативно нормалним и не прелази 26 мм Хг. Чл.
- Развијен. Офталмотонус умјерено повишен - 27-32 мм Хг. Чл.
- Далеко иза себе. Интраокуларни притисак је значајно повећан, прелази 33 мм Хг. Чл.
- Терминал. Вредности офталмотонуса су много веће од 33 мм Хг. Чл.
Интраокуларни притисак у глаукому одступа од норме не нагло, али постепено, како болест напредује и повећава отпорност одлива течности из очних комора. Из тог разлога, пацијент одмах не осјећа повећање офталмотонуса, што отежава рану дијагнозу глаукома.