Емпијема плеуре

Емпијема плеура, то је пиоторак или гнојни плеуриси - запаљен процес плеуралних листова, праћен гомилом гнуса у плеуралној шупљини. Болест у више од 90% случајева је секундарна и јавља се када инфламаторни процес пролази до плеуре из плућа, медијастина, зида грудног коша, перикарда, простора испод дијафрагме. Најчешће се појављује плеурални емпием са акутним или хроничним инфективним обољењима плућа: плућа, апсцеси, туберкулоза, суппурација цисте плућа.

Али, такође је могуће појављивање емпијеме због инфекције од удаљених гнојних жаришта (на пример, као последица гнојног апендицитиса, код сепсе , ангине, итд.).

Симптоми плеуралне емпијеме

У току трајања емпиема, плеура је подељена на акутну и хроничну. Хронична се назива плеурални емпием, који постоји више од два месеца, а настају као резултат неправилног третмана или неких специфичности тока упале у акутном емпијему.

Симптоми акутног плеуралног емпиема су бол у грудима, недостатак ваздуха, општа тровања тела, грозница на 38-39 ° Ц, суха или гнојива кашаљ спутума, развој респираторне инсуфицијенције (тешка краткотрајност удисања, тахикардија, артеријска хипотензија). Почетак болести је обично акутан, мање често са постепеним повећањем температуре и развојем болова у грудима.

Са хроничним емпиемом плеура карактерише таласни ток болести, са периодима погоршања и ремисије. Температура тела је често субфебрилна. Као резултат процеса, појављује се плетење у плеуралној шупљини, затим се појављује ожиљка ткива и формира се екстензивна фузија између зида грудног коша и плућа. Оштећена плеура може се значајно (до 2 цм) густити, спречавајући нормално дисање и изазивање респираторног плућно-срчана инсуфицијенција.

Лечење плеуралног емпијема

Шема рељефа је сљедећа:

1. Обавезно је очистити плеуралну шупљину гнева, извршавајући пункцију или одвод. Што се раније уклања гној, то је бржи опоравак и мањи ризик од компликација.
2. Употреба антибиотика. Поред општег курса антибиотика У случају тешке плеурисије, плеурална шупљина треба да се опере течностима које садрже антибактеријске лекове.
3. Од других метода третмана, витаминске терапије, детоксикације и имуностимулације терапије, користе се уношење протеинских препарата (крвна плазма, албумин). Поред тога, може се извршити УВА крви, плазмахерезе, хемосорпције.
4. У фази опоравка користе се терапеутске вежбе, масаже, ултразвук и друга физиотерапија.
5. Код хроничне емпијеме обично се указује на хируршко лечење.

Лечење ове болести обично се одвија у стационарном окружењу.