Постоји неколико врста промена у виду видљивости, а најпознатија су миопија и хиперопија. Астигматизам често иде "у пакету" са овим болестима, понекад од рођења. У једноставном степену, то је код већине људи и не узрокује нелагоду. У другим случајевима, патологија значајно нарушава вид и захтева корекцију.
Астигматизам - шта је то?
Превео са латинског језика, проблем који се ради је дефинисан као одсуство фокалне тачке. Да би се створила исправна слика, рожњака око и сочиво морају бити обликоване као лопта за фудбал (фудбал). Због идеалне округлости, светлост је тачно рефрактирана и фокусирана тачно у средину мрежњаче у једној тачки (макула). Астигматизам је, једноставним речима, закривљена рожњача или сочиво (што је мање), као лопта за амерички фудбал или рагби. Због издужења дуж једне од осе, светло није правилно рефрактирано, а формирано је неколико фокусних тачака.
Доња слика помаже да се боље схвати астигматизам - шта је то, а који је механизам формирања слике на мрежњачи. Слика показује здраво око, са сферичном рожњачом и сочивом. Зракови су рефракционисани са ученицом идентично из свих праваца, и конвергирају у једној тачки у центру мрежњаче. Друго око на слици, погођено астигматизмом, преноси свет са различитих углова. Због тога постоје 2 или више тачака фокуса. Они се могу ставити испред мрежњаче или иза ње, а особа ће видети све замућено или деформисано.
Астигматизам - узроци
Фактори који узрокују ову болест класификују се у 2 главне групе. Узроци астигматизма могу бити урођени и стицали. У првом случају, немогуће је утицати на ризик од развоја патологије или његову превенцију. Стечена болест се јавља већ током живота особе под утицајем спољашњих неповољних стања.
Кожни астигматизам - узроци
99% светске популације има описани визуелни недостатак. Само степен закривљености рожњаче или сочива је толико мали да астигматизам оба ока не прелази 0,4-0,5 диоптрије. Ово је мали индикатор који не утиче на оштрину вида и не изазива непријатности у свакодневном животу. Неудобност се јавља када је кривина више од 0,75 диоптрије. Једини разлог за изазивање озбиљног конгениталног астигматизма очију је наследство. Због одређених родитељских гена, дете развија криву рожњу или издужену сочиву дуж једне од осе.
Стечени астигматизам - узроци
Кршење сферичности одређених делова очију може се десити у одраслом добу. Стечени или секундарни астигматизам - узрокује:
- траума очију са оштећивањем сочива или рожњаче;
- офталмолошке хируршке интервенције;
- кератоконус ;
- опекотине коњунктива или рожњаче;
- кератитис ;
- дистрофија рожњаче ;
- инфламаторни процеси у очима;
- тешка капка капака;
- акутне бактеријске и вирусне инфекције очију;
- шавови, ожиљци на рожњачи.
Астигматизам - врста, класификација
У офталмологији разликују се 5 облика разматране патологије. Закривљеност сочива или рожњаче се увек комбинује са хиперопијом (хиперметропијом) или са миопијом (миопијом). У складу са истовременом обољењем, астигматизам је класификован:
- хиперметропиц;
- миопиц.
С обзиром на дефиницију астигматизма, ово је издужење рожњаче или сочива дуж једне од осе (вертикално или хоризонтално), офталмологи оцењују његову тежину дуж меридијана. Ако ментално поделимо око на 4 једнака дела са 2 перпендикуларне линије, у сваком региону треба да постоје идентични и апсолутно симетрични делови ученика. Ако је рожњача или сочиво закривљен дуж једног од меридијана, квартови ће се проширити дуж једне од осе, како је приказано на слици. Ова карактеристика одређује једноставност и сложеност патологије.
Једноставан хиперметропни астигматизам
Описана врста болести је комбинација нормалне рефракције светлости у једном меридијану, а нетачна - у другом. Такав астигматизам је могуће дефинисати на други начин, да је ово појава 2 тачке фокусирања. Један се налази правилно, у средини мрежњаче, а други иза њега. Хиперметропични астигматизам једноставног облика узрокује опипљиво, али не и оштро оштећење вида. Погодно је за терапију или хируршку корекцију.
Комплексни хиперметропни астигматизам
У представљеном случају, светлост је погрешно рефрактована у оба меридијана. Комплексни астигматизам хиперметропског типа је далековидост дуж 2 осе, али у различитом степену. Као резултат неправилне рефракције светла објективом или рожњачом, на ретини се не формира центар фокуса. Они се налазе иза тога на различитим тачкама, један далеко, други близу.
Једноставан кратковидни астигматизам
Ова варијанта болести је лако разумјети аналогно претходним врстама. Познавајући дефиницију миопије ( блиставост ), јасно је и комбинује се са астигматизмом, да је то формирање једне од тачака фокусирања испред макуле. Због тога се на мрежници не ствара јасна слика, већ замућена тачка. Једноставан астигматизам ове врсте подразумева присуство друге фокусне тачке тачно у макули. Ова врста патологије доводи до запажене миопије, али је добро подложна корекцији, нарочито хируршким методама.
Комплексни миопични астигматизам
Приказани облик оштећења вида карактерише закривљеност рожњаче или сочива у 2 меридијана. Из тог разлога, миопични астигматизам комплексног облика прати тежак кратковидост. У макули нема једне фокусне тачке, сви се налазе испред њега. На мрежници постоји само велика и врло дифузна светлосна тачка.
Мешани астигматизам
Сматра се да је разматрана варијанта болести најкомплекснија и доводи до озбиљног оштећења вида. Астигматизам помешан - шта је то: миопијска рефракција светлости у једном меридијанском и хиперметропичном на другој оси. Као резултат, не постоји ни једна тачка фокуса на ретини. Ако горе описани типови астигматизма, укључујући и комплексне, предлажу концентрацију светлих зрака иза или испред макуле, тада мешани облик повезује ове проблеме. Једна фокусна тачка налази се иза мрежњаче, а друга не дође до ње.
Астигматизам - симптоми
Клиничка слика патологије је неспецифична, до одређене тачке не може бити повезана са болестима. Могући знаци:
- брзи замор очију;
- дефоцус оф висион;
- главобоља претежно пулсирајуће природе;
- замућење, изобличење, удвостручење перцепције слике;
- потреба да се запљеска када гледате објекте;
- очитна напетост око;
- бол, осјећај печења у очима ;
- црвенило беланчевина услед изливања крвних судова;
- осећај присуства песка у очима.
Озбиљност и број ових симптома зависи од степена астигматизма:
- Слаб - до 3 диоптрије. Ово је најчешћа и повољна варијанта патологије, јер је добро третирана било којим постојећим методама.
- Просек - до 6 диоптрија. Знаци астигматизма су толико изражени да корекције на наочаре више не подлежу. Објективи или операција су потребни.
- Тешка - више од 6 диоптрија. Овај облик карактеришу велике промене у облику рожњаче. Проблем се може исправити само оперативним методама.
Астигматизам - лечење
Терапија закривљености рожњаче или сочива зависи од степена болести и тежине његове клиничке слике. Корекција астигматизма врши се на 4 начина, често се оне комбинују једни са другима:
- носи посебне контактне сочива ;
- употреба наочара;
- класична операција;
- ласерска хирургија.
Објективи са астигматизмом
Ова опција третмана погодна је за исправљање благе и умерене тежине патологије. Постоје две врсте објектива:
- Екстерно. Тачке за астигматизам се појединачно бирају за сваког пацијента након темељне дијагнозе, током које се утврђује стадијум болести и његов тачан облик, са објашњењем угла фокусног деформације. Објективи имају цилиндрични облик и комплексну структуру. Код неких пацијената офталмолог који носи такве наочаре изазива непријатне сензације - пулсирајуће главобоље, бол у очима, видно нелагодност и вртоглавица.
- Контакт. Рани за корекцију астигматизма коришћени су изузетно ригидни сочиви, што је изазвало потешкоће у њиховој употреби. Трауматизовале су око, праћене константном сушеношћу, жарењем, осјећањем песка и другим неугодностима. У савременој офталмологији, често се прописују торичне контактне леће. Они су мекани, али имају посебан сфероцилиндрични облик. Ово обезбеђује квалитативну корекцију вида без недостатака крутих уређаја.
Ни чаше нити контактна сочива нису ефикасне опције за отклањање астигматизма. Они једноставно помажу особи да види јасније, али не елиминишу главни узрок патологије. Објективи ће се стално мијењати, а визија ће се постепено погоршавати. Једини ефикасан начин лечења ове болести је радикалан третман - хируршка интервенција.
Астигматизам - вежбе за очи
Визуелна гимнастика се препоручује пацијентима са описаном болешћу, али само за спречавање оштећења вида или у најранијим фазама. Чак и дневна и продужена вежба није ефикасна метода, како се излечи астигматизму. Гимнастика не помаже у обнављању правилног облика рожњаче или сочива, једноставно ослобађа напетост од очију и побољшава локално циркулацију крви.
Стандардни комплекс укључује 4 основне вежбе, након сваке од њих неопходно је покрити капке за 5-10 секунди и опустити:
- Гледај горе, онда доле. Поновите 10-15 пута.
- Усмјерите поглед дијагонално (максимално) горе и доље. Поновите за сваку страну 5-8 пута.
- Погледај лево, онда десно. Поновите 10-20 пута.
- Ротирајте очи у смеру и супротно од казаљке на сату. Направите 10-12 окрета.
Добра обука вида и способност брзо и коректно фокусирање је једноставна вежба која се може изводити свако јутро. Требало би да стојите на прозор и пажљиво размотрите било који удаљени објекат - дрво, сусједни балкон, птица на грани. Након 20-30 секунди потребно је да оштро померите очи у блиски објекат, на пример, своју руку или оловку на прозору. Поновите 5 пута.
Астигматизам је операција
Постоји неколико опција за хируршку интервенцију у овој болести. Астигматизам ока - третман радикалним методама:
- Кератотомија. Током операције, радијалне (као на прстима на точку) сечења скалпелом наносе се на рожнину. Ово помаже у слабљењу неправилне рефракције светлости у закривљеном меридијану, што осигурава нормализацију фокусирања у центру мрежњаче.
- Ласерска корекција астигматизма. Ово је најефикаснија и безболна метода, погодна за лечење патологије на 3-4 диоптрије. Током операције, хирург испарава део укривљене рожњаче од стране ласера прецизно израчунатом дубином. Као резултат тога, стиче се исправан сферни облик, што одражава његову способност да правилно пренесе светлост.
- Имплантација торичних факичних сочива. Овај метод се додељује ако је ласерски рад из било ког разлога немогућ. Аналогни тори контактни објектив, који је направљен од биокомпатибилних материјала, имплантира се унутар ока (задња или предња комора). Ово враћа правилан фокус и побољшава јасноћу вида.
- Ленсектомија. Ова опција се користи у лечењу озбиљних случајева астигматизма. Операција је рефрактивна замена леће. Замењује га вештачки имплант, који је специјална интраокуларна сочива.