Након уклањања јајника или тешког тока менопаузе, женама се могу прописати лекови за замену хормона. Они побољшавају квалитет живота, али се терапија за замјену хормона (ХРТ) за жене може прописати само за одређене индикације:
- са раном менопаузом (до 40 година);
- након уклањања јајника;
- са неплодношћу;
- хормонску терапију замјене у пременопаузалном и неправилном менструалном циклусу у старости од 40 до 50 година, са тешким током менопаузе;
- приликом уклањања материце са очуваним додацима;
- са компликацијама менопаузе (остеопороза, атеросклероза, атрофични вагинитис).
Али лекови хормонске замјенске терапије (ХРТ) имају низ контраиндикација:
- тумори материце, јајника или млечних жлезда;
- цироза јетре, отказивање јетре;
- аутоимуне болести;
- тешки облик дијабетес мелитуса;
- дисфункционално крварење у материци нејасне етиологије;
- Не препоручује се употреба лека у ендометриози, фиброида материце.
Предности и слабости терапије замене хормона
Жене често заплашују именовање хормона, уколико постоји менопауза, терапија замене хормона може се заменити фитопрепарацијама, слично као женским полним хормонима. Али понекад се хормонска терапија показује жени и има много позитивних особина. То укључује побољшање укупног здравља, функције спавања и мозга. Под утицајем терапије замјене хормона, крвни притисак се смањује, рад срца се побољшава, срчана фреквенција нормализује, васкуларни статус се побољшава (ризик од срчаног удара и можданог удара значајно смањује). Хормонотерапија код жена током менопаузе побољшава функционисање штитне жлезде, смањује ризик од остеопорозе, побољшава стање коже и мукозних мембрана (укључујући и гениталне органе).
Негативне последице замене хормонске терапије су симптоми који подсећају на предменструални синдром: главобоље, раздражљивост, запаљење млечних жлезда. Може доћи до дисфункционалног крварења у материци , у којем је неопходно обавезно испитивање да се искључе малигни тумори у материци. Може доћи до промјена од коже (високе масти, црвенила и иритације), косе (хирсутизам приликом узимања тестостерона).
Хормонска терапија замене: лекови
За терапију замјене хормона користе лекове који садрже само естрогене или прогестероне, као и комбинацију оба хормона. Ако се не уклоне само јајници, већ и материца, естрогенска терапија се користи за замјену терапије. Од препарата који садрже само естрогене најчешће се препоручују препарати Естрофем, Естерозхел, Прогинова. Препарати који садрже само аналоге прогестерона су Утрозхестан, Дуфастон, Прогестероне. Комбиновано
Аналоги хормонске замјенске терапије могу бити фитоестрогени, који су у својим акцијама слични естрогеним женама, али пуно слабији у смислу снаге ефекта. У ту сврху се користе не само производи богати пхитоестроиици, већ и фитопрепарације из богатих биљака (таква црвена детеља припада таквим биљем).