Ректоманкопија (ректоскопија) је испитивање ректума и крајњег дела сигмоидног колона. Поступак се изводи уз помоћ ректоскопа, који је чврста цевчица дуга око 30 центиметара и пречника 2 центиметра, са посебним сочивима, осветљивачем и уређајем за довод зрака. Током прегледа, лекар може да процени стање црева слузокоже, опште стање црева, утврди присуство тумора, полипова, тумора, ожиљака, пукотина, хемороида. Ако је потребно, могуће је извршити биопсију (узимање материјала сумњивог образовања за анализу).
Како је сигмоидоскопија обављена?
Поступак се обавља у клиници и траје само неколико минута.
Пацијент се сакупи испод струка и ставља се на кауч у полођу колена (пожељно) или лежи на његовој страни. Прво доктор проводи преглед ректума прстом. Тада је епрувета ректоскопа богато подмазана вазелиним уљем и ињектирана у 4-5 центиметара. Даље манипулације се врше под визуелним надзором. Цев ректоскопа се развија стриктно дуж црева канала, пумпа ваздух да се прошири и исправи зглобове слузокоже. На растојању од 12-14 центиметара обично је кривина црева, пролаз ректума у сигмоид, а ако се пацијент не опусти довољно, непријатне сензације су могуће у овој фази.
Индикације за интестиналну ректокирургију
Овај преглед је прописан ако пацијент консултује проктолога са сљедећим жалбама:
- крварење;
- гнојни или мукозни пражњење из ректума;
- бол у дебелом цреву;
- са сумњом на тумор простате код мушкараца или тумор карличних органа код жена;
- под сумњом на онколошке болести црева;
- са хроничним инфламаторним болестима црева и хроничним хемороидима .
Како се припремити за сигмоидоскопију?
Са сигмоидоскопијом, најтеже и непријатно не може бити сам поступак, већ припрема пацијента за то. Потребно је од 24 до 48 сати и захтева низ услова.
Два дана пре анкете, поврће, воће, остали производи који садрже велику количину трајних влакана или промовисање гаса (нпр. Махунарке) треба искључити из исхране.
Уочи и ујутру на дан прегледа, црева треба очистити. За чишћење црева постоје три најчешће методе:
- Припрема за срећну сигмоидоскопију. Фортранс је довољно јак лаксатив, који треба узимати са пуно течности. У овом тренутку, уместо тога, могу се користити други лекови (флит, диуфалак). Да бисте примили Фортранс вечерас пре него што студија захтева 2 пакета лека. Да разблажите један пакет, узмите литар воде и пијете лекове преко стакла сваких 15-20 минута. Ујутру се поступак понавља. Време излагања је 1,5-2 сата, тако да треба да се узме најмање 3-4 сата пре процедуре.
- Припремите се за сигмоидоскопију са микроланом. Мицролак је такође лаксатив, али намењен за ректалну примену. У вечерњим часовима уочи испитивања, двије цијеви лијека треба убризгавати у интервалу од 15-20 минута. Ујутру поновите поступак. У вечерњим сатима можете себи приуштити већу вечеру, ујутру треба да се уздржите од једења.
- Припрема са клистима. Испирање цријева врши се двапут, у вечерњим сатима и ујутру, пре испитивања. Увече је препоручљиво ставити два клица на 1 литар са малим интервалом, топлом водом без адитива. Ујутру поновите поступак до излаза чисте воде.
Многи људи су забринути због питања: да ли је болно урадити сигмоидоскопију? Наравно, осећа се неугодност у овом поступку, али уопште је безболна и изведена без анестезије. Потреба за анестезијом се јавља само ако пацијент има трауме и пукотине у аналном пролазу.