Легионелоза (легионарска болест, Питтсбургх пнеумонија, Понтиац грозница) је акутна респираторна инфекција узрокована бактеријом Легионелла. Болест обично прати грозница, општа тровања тела, оштећење нервног система, плућа, дигестивни тракт. Легионела може изазвати и разне лезије респираторног система - од благог кашља до тешке пнеумоније.
Извори инфекције
Легионела је микроорганизам који је широко распрострањен у природи. Најчешће се легионела налази у слатководним тијелима и активно се мултиплицира на температури од 20 до 45 степени. Инфекција особе долази аеросолом, удисањем малих капи воде која садржи бактерије легионеле, али директно од једне особе до друге, инфекција се не преноси.
Поред природног извора воде (резервоара), у савременом свету постоји вештачки створена ниша која има угодне услове за овај микроорганизам. Ово је систем водоснабдијевања са одговарајућом температуром за узгоју бактерија, система за климатизацију и влажење, затворен у једном циклусу, базена, вјетрова и сл.
Заправо, име болести - легионелоза или "легионарска болест" - долази од прве забележене масовне епидемије, која се десила 1976. године на конгресу "Америчка легија". Извор инфекције био је систем климатизације у хотелу, где је одржан конгрес.
У кућним клима уређајима, влага нема довољно времена за акумулирање како би постала извор контаминације, тако да је претња минимална са ове стране. Опасности могу бити представљене од стране овлаживача ваздуха, ако не редовно мењају воду.
Легионела - симптоми
Период инкубације болести, у зависности од облика, је од неколико сати до 10 дана, у просјеку 2-4 дана. Симптоматологија болести са Легионелла инфекцијом се не разликује од симптома тешке пнеумоније изазване другим факторима. У типичним случајевима болести у почетку примећено:
- општа слабост;
- болни мишићи;
- стање слабости.
Затим почиње брз раст температуре, до 40 степени, који је слаб или уопште не отпоран на антипиретику, мрзлост, могуће су главобоље. Прво је слаба суха кашаљ , који се рапидно појачава, евентуално постаје влажан, вероватно развој хемоптизе. Мање чести су додатни симптоми, као што су:
- плеурални и мишићни бол;
- мучнина;
- дијареја;
- бол у стомаку.
Главне компликације болести укључују развој респираторне инсуфицијенције, која се јавља код око 25% пацијената којима је потребна хоспитализација.
Легионелла - дијагноза и лечење
Дијагностицирање легионелозе, као и свака друга атипична пнеумонија, није лако. Анализа усмјерена директно на идентификацију легионелне бактерије је сложена, дуготрајна и спроведена само у специјалним лабораторијама. Дијагностици често користе серолошке методе
Упркос потешкоћама у дијагнози, ова болест може се третирати антибиотиком . Легионела је осетљива на еритромицин, левомицетин, ампицилин, неосетљив на тетрациклин и апсолутно неосетљив на пеницилин. Да би се побољшао ефекат тока главних антибиотика често се комбинују са употребом рифампицина.
Лечење легионелозе се изводи само у стационарним условима, узимајући у обзир тежину тока болести и могуће компликације. Неблаговремена хоспитализација пацијента може довести до фаталног исхода.