Ехинококоза јетре (ехинококална болест јетре) је паразитска инфекција јетре уз формирање гемминтичких циста. Узрочник овог обољења је црни ехинококни црв, који продире кроз тело усменим путем, пролази кроз крв кроз све органе, најчешће локализован у јетри.
Најчешћа ехинококоза јетре у сточним областима (Иакутиа, Сибир, Омск, Томск, Новосибирск, Крим, Грузија, Централна Азија, Казахстан, итд.). Главни извор инфестације су ловачки пси, као и пољопривредне животиње (свиње, овце, краве, коњи, итд.). Са фецесом животиња, зрела јаја ехинококса се пуштају у животну средину, укључујући и контаминацију њихове вуне. Особа може да се инфицира контактом са болесним животињама, сакупљањем бобица и лековитог биља, пијаћом водом из извора паразита контаминираних јајима.
Класификација ехинококозе јетре
Постоје сљедеће врсте ехинококозе у погледу степена оштећења и структуре јетре:
- Алвеолар (мулти-коморни) - карактерише обимно оштећење јетре.
- Буббле (једнокрвни) - карактерише се формирањем цисте у облику балона, постављеном у љуску, у којој гнездо запуштају капсуле.
Локализација ехинококоза јетре је:
- антериор (са прогресијом, подручје јетре постаје доступно палпацијом);
- Довнвард (смештен ближе абдоминалној шупљини);
- узлазно (слично екудатном плеурисију).
Симптоми ехинококозе јетре
Већ неколико година пацијент можда чак и не сумња на инфекцију, јер не постоје клиничке манифестације све док циста не расте довољно. Патогена формација, повећавајући, стискајући суседни орган, узрокује појаву токсично-алергијских реакција на присуство паразита и производа његове виталне активности.
У будућности се појављују сљедећи симптоми:
- општа слабост;
- неоштрстан бол, осећај тежине у субкосталном делу десног и епигастичног дела;
- дијареја;
- уртикарија ;
- жутица;
- абдоминалне дропси;
- надутост.
Са пробојом, цисте његовог садржаја продиру у абдоминалну шупљину, крвне судове, у плеуралну шупљину и бронхије. Као резултат, могу се развити тешки перитонитис, плеурисија, гастрична опструкција, анафилактички шок. Ризик од руптуре цисте, као и суппуратион расте у случају смрти паразита. Када се приме суппурација, интензиван бол, повећана јетра, висока телесна температура, знаци интоксикације.
Дијагноза ехинококозе јетре
Да бисте дијагнозирали ову хелминтхиасис, примените:
- истраживање крви за еозинофилију;
- тест Катсони;
- серолошки преглед за детекцију антитела на класе Ецхиноцоццус ИгГ;
- радиографија;
- радиоизотоп хепатоскопинга;
- ултразвучни преглед;
- компјутерска томографија итд.
Ако се на јетри открије ехинококоза јетре, испитивање пункта циста је неприхватљиво.
Лечење ехинококозе јетре
Главни начин лечења ехинококозе је хируршки (операција). Одстрањивање паразитских циста праћено
Ако се болест открије у раним фазама и, обратно, ако није могуће извршити операцију као резултат масивне повреде, прописује се антипаразитски конзервативни третман. Симптоматска терапија се такође врши у зависности од симптома.
Лечење ехинококозе јетре са фоликуларним лековима је неефикасно и неприхватљиво.