У телу, жене пролазе кроз перестројку месечно под утицајем хормона, а све то ради оплодње, бластоцистичне прогресије у материцу и везивања на зид утеруса. Ендометријум игра велику улогу за успешан почетак трудноће.
Који је ендометријум у трудноћи?
Ендометриј је унутрашња мембрана материце и састоји се од базалног и функционалног слоја. Базални слој је стални и његове ћелије доводе до функционалног. Дебљина функционалног слоја одређује успех трудноће. Ако се трудноћа није десила, онда је функционални слој одбијен и излази у облику менструације. Ендометријум током трудноће у првим данима након померања феталног јајета у материцу треба да буде 9-15 мм. Прекинути ендометријум током трудноће може се одредити недељу дана након оплодње, када друго уљезено јаје није откривено у материци. Када фетусно јаје почиње да визуализује ултразвуком, слој ендометријума достиже 20 мм у трудноћи. Трудноћа са танким ендометријом, мање од 7 мм, неће се појавити, јер ембрион не може да се прикаже на зид материце. Занимљиво је да чак и код ектопичне трудноће постоји згушњавање ендометрија и повећање величине материце. Тако ендометријум са ектополошком трудношћу достиже дебљину од 1 цм. Разлози због којих ендометријум не достигне довољну дебљину укључује следеће:
- инфламаторне лезије ендометрија;
- механичко оштећење ендометрија (због абортуса);
- инфантилизам утеруса;
- ендокринални поремећаји.
Патологија ендометријума - је ли могуће трудноћа?
Ендометриоза током трудноће игра велику улогу у њеној очувању, дебљина ендометрија зависи од тога како се успешно поставити на утерални зид оплођеног јајета, ендометријско ткиво је храна за све већи ембрион. У будућности ће ткиво ендометријума формирати феталне мембране и плаценте. Стога, са патолошким променама у ендометрију, трудноћа се можда не јавља. Таква патологија ендометрија као хиперплазије или полипозе омета појаву трудноће, с обзиром на то да је таквом патологијом поремећена имплантација ембриона у материцу и њен прилог. Друга запазљива болест ендометријума је ендометриоза. Са овом патологијом, ендометријске ћелије расте у мишићном слоју материце, чешће се овај процес карактерише жариштима и појавом болова у доњем делу абдомена. У ендометриотским фокама не долази до везивања феталног јајета. Са слабим крвним судовима унутрашње шкољке материце, ендометријални одред је могућ у раној трудноћи (до 1 месеца), када се оплођено јаје имплантира у материцу, а крвни судови су уништени на месту везивања.
Како припремити ендометријум за трудноћу?
Прво морате пронаћи разлог - зашто ендометријум не дође до жељене дебљине? То могу бити хормонски поремећаји или запаљенски процеси. У сваком случају, потребан је индивидуални приступ пацијенту. Да бисте то урадили, изводите ултразвук, доделите тестове за присуство инфекција, као и истраживање хормонске позадине. На основу резултата студија, прописан је одговарајући третман.
Може се закључити да је потпуно функционални ендометријум саставни део успјешне концепције и развоја трудноће. У бројним болестима или хормоналним поремећајима ендометрија не може доћи до довољне дебљине, а трудноћа се неће појавити.