Екстрасистолија је повреда срчаног ритма, која је повезана са појавом појединачних или упарених преурањених контракција срца (ектрасистолес) узрокованих агитацијом миокарда из различитих разлога. Ово је најчешћа врста поремећаја срчаног ритма ( аритмија ), која се налази код 60-70% људи.
Класификација екстсистола
У зависности од локализације настанка ектопичних жаришта узбуђења, разликују се следећи облици патологије:
- вентрикуларни ектрасистоле;
- суправентрикуларни екстрастистол (атријал, од атриовентрикуларног чвора);
- атриовентрикуларни екстрастицол.
У зависности од учесталости изгледа, разликују се ектрасистоле:
- сингл;
- упарен (наредна два у низу);
- група (више од два).
Учесталост појављивања екстразистола разликује екстсистол:
- ретко (мање од 5 минута);
- просек (6 - 15 по минути);
- чести (обично 15 минута).
Етиолошки фактор је:
- Функционални ектрасистолес - поремећаји ритма код здравих људи проузроковани узимањем алкохола, лекова, пушења, пијења јаког чаја или кафе, као и различитих вегетативних реакција, емоционалног стреса, стресних ситуација.
- Екстрасистоли органске природе - произашли су од оштећења миокарда: коронарне болести срца, инфаркта миокарда, кардиосклерозе, кардиомиопатије, перикардитиса, миокардитиса, оштећења миокарда у срчаним операцијама, амилоидозе, саркоидозе, хемохроматозе итд.
- Токсични ектрасистоли се јављају у грозничавим условима, тиротоксикоза, као нежељени ефекат након узимања одређених лекова (кофеин, ефедрин, новоррин, антидепресиви, глукокортикоиди, диуретици итд.).
Симптоми срчане екстизистоле
У неким случајевима, посебно са органским пореклом екстразистола, не постоје клинички знаци ектрасистоле. Али ипак је могуће открити низ манифестација ове патологије. Најчешће, пацијенти праве следеће жалбе:
- сензација тресора и јаких срчаних утјецаја;
- осећај нестајања, заустављање срца;
- осећај "претварања" срца у груди.
Појава таквих симптома је карактеристична за функционалну екстсистолу:
- бледо;
- повећано знојење;
- осећај недостатка ваздуха;
- осећај анксиозности, страх.
Вентрикуларни ектрасистол се може манифестовати са таквим симптомима и знацима:
- осећања прекида у раду срца;
- вртоглавица;
- слабост;
- ангински бол;
- кратак дах ;
- осећај недостатка ваздуха.
Симптоми суправентрикуларне екстсистоле су исти, међутим, по правилу, овај облик патологије је нешто лакше вентрикуларно.
ЕКГ знаци екстразистола
Главни метод дијагнозе екстсистола је срчана електрокардиографија (ЕКГ). Заједничка карактеристика било којег облика
Холтер ЕКГ мониторинг се такође може извести - дијагностичка процедура у којој пацијент носи преносни ЕКГ уређај у трајању од 24 сата. Истовремено, чува се дневник, у коме се записују главне активности свих пацијената (подизање, оброци, физичко и психичко оптерећење, емоционалне промене, погоршање добробити, пензионисање, ноћне буђења) у времену. У накнадном помирењу података ЕКГ и дневника, могу се открити нестабилне срчане аритмије (повезане са стресом, физичком активношћу итд.).