Као што знате, прва фаза класичне ИВФ је стимулација јајника . Овај поступак се спроводи како би се добило више овула спремних за ђубрење него у природном циклусу.
Режими узимања и врсте лекова који се користе за стимулацију се зову ИВФ протоколи. По правилу, када се врши ИВФ, користе се двије врсте протокола: кратко и дуго.
Који је ИВФ протокол бољи и њихове карактеристике
Недвосмислено је одговорити који је ИВФ протокол најбољи, јер најуспешније шеме стимулације зависе од многих фактора и искључиво су индивидуалне. По правилу, пре именовања ИВФ протокола, лекар темељно проучава фактор неплодности, прегледа пацијента и партнера, узима у обзир већ извршене, али неуспјешне покушаје ђубрења. Важну улогу у избору протокола играју узраст и истовремене болести.
Који је кратки и дуги протокол ИВФ-а, колико дуго траје и који се препарати користе, размотрићемо детаљније.
Лонг ИВФ протокол дневно
Дуги ИВФ протокол почиње са потискивањем јајника. Једној недељи прије предложене менструације, жени је прописана хормонална лијека која блокира производњу фоликле стимулирајућег и лутеинизирајућег хормона, који је директно одговоран за раст фоликула и овулације, од стране хипофизе. 10-15 дана након почетка ИВФ протокола, јајници не би требали садржавати фоликле веће од 15 мм, у односу на позадину сниженог нивоа естрадиола.
Ово стање дозвољава доктору да што боље контролише процес стимулације, који почиње применом гонадотропинских лекова. Њихова доза се регулише током пријема, у зависности од резултата контролисаних тестовима и ултразвуком, до тренутка када фоликули достигну одговарајућу величину.
Након тога се гонадотропини отказују, а пацијенту се даје 5-10 хиљада јединица. ХЦГ 36 сати пре пункције ооцита.
Укупно, најуспешнији дуги ИВФ протоколи трају око 6 недеља.
Кратак ИВФ протокол дневно
По природи стимулације и припреме за сазревање зрелих јаја, кратак ЕЦО протокол је идентичан дугом. Главна разлика је у одсуству фазе супресије јајника, стога ова техника ИВФ ђубрења ближе подсећа на природни процес, са стимулацијом која почиње 3. дан менструалног циклуса и траје око 4 недеље.
Најчешће је краћа верзија прописана за жене старије од средњих година, а такође и са лошим одговорима јајника на дугачак протокол. Наравно, краћи ЕКО протокол лакше толерише тело, има мање негативних последица и нежељених ефеката.