Ендометријска циста се састоји од густе капсуле везивног ткива и његовог садржаја - смеђе или чоколадне боје, због чега је назив "чоколадне цисте" био популаран раније. По правилу, величина ендометриоидних циста до 10 цм у пречнику, већа је већ случајна појава, нарочито у условима модерних дијагностичких способности.
Узроци
Постоји много претпоставки о узроцима појаве ендометријалне цисте, али поуздан узрок, нажалост, још није познат. Према једној од хипотеза, верује се да се ендометриоидне цисте могу јавити после абортуса и хируршких интервенција за болести карличних органа, јер се са инструментима ткиво ендометријума може пренети на органе који нису карактеристични за њега. Постоји још једна теорија: његови припадници сматрају да је хормонски поремећај главни узрок болести. Или ево још једног, према коме су цисте конгенитална аномалија повезана са кршењем замјене ембрионалног ткива. Свака од теорија даје тешке податке, па узрок појављивања ендометриоидних циста лежи у комбинацији горе наведених фактора.
Ендометријска циста - симптоми
Симптоми ендометријске цисте јајника варирају: од асимптоматског до интензивног синдрома бола. Али ипак је могуће разликовати неке од најзначајнијих симптома:
- Синдром бола - његове особине су хронични болови који могу да пруже лумбалној регији и перинеуму.
- Благо повећање температуре.
- Повреда менструалног циклуса - ово може бити опасно менструално крварење или повећање трајања менструације. Мање често појављују се интерменструални секрети браон боје, што се дешава у комбинацији са ендометриозом материце и јајника.
- Најчешћа компликација је адхезивни процес који може ометати рад црева и уринарног система, као и бол током секса.
Карактеристика клиничке слике је да су симптоми ендометриоидне цисте интензивирани, обично пре или током менструације.
Ендометријска јајна циста - потребна је операција?
Хируршко лечење ендометриоидне цисте је у уклањању јајника или у ресекцији цисте, која зависи од величине и локализације. У сваком случају, хируршка интервенција треба спровести строгим индикацијама, само у следећим случајевима:
- ако величина цисте прелази 5 цм и стабилно функционира;
- ако након 6 месеци терапије медицинским производима ефекат није присутан;
- ако постоји укљученост у процес сусједних органа;
- придруживање гнојној инфекцији;
- ако развијена адхезија спречава почетак трудноће;
- са контраиндикацијом на лечење хормоналним лековима.
Због широко распрострањене употребе ендоскопских техника, избегава се веома трауматична хируршка процедура. Кроз лапароскопски приступ, коагулација малих циста или ласерска терапија је успешна, након чега се прописују хормонски препарати.
Терапија лековима
Да бисте смањили бол, можете користити антиспазмодике (Но-схпа, Баралгин) и антиинфламаторне лекове (Индометхацин, Бруфен). Али основа терапије је и даље хормонски лек који потискује функцију јајника управо до умјетне индуковане менопаузе , директно утичући на функцију јајника или путем система хипоталамус-хипофизе. Комбинацију лекова појединачно бира љекар који присуствује. Поред тога, витамински препарати неће штетити.
Да се лечи или не лијечи?
Ендометријска циста самог јајника не може се решити, па је сложен третман неопходан. Али током циклуса, може се променити његова величина - мало смањење. То је зато што се болест заснива на изгледу ткива који изгледа као ендометријум у својој структури и функционални одговор на промјене нивоа хормона. То је фактор који објашњава повећане симптоме пре менструације.
У одсуству адекватног третмана ендометриоидне цисте, појављивање туморских облика болести и малигне дегенерације није искључено.