Инфламаторна болест јетре непознатог порекла, која има хроничну природу, назива се аутоимунски хепатитис. Нажалост, ова болест није тако ретка, и то углавном погађа жене у младости. Главна опасност је да ова болест проузрокује оштећење јетре, цирозу и инсуфицијенцију.
Симптоми хроничног аутоимунског хепатитиса
У нормалном стању здравља и телу, болест се у почетку може јавити без клиничких манифестација, тако да се често хепатитис дијагностицира на стадијуму озбиљних промјена у хепатичном паренхиму и цирози.
Ипак, болест се често осећа и изненада, са изразито симптоматологијом.
Знаци аутоимунског хепатитиса:
- затамњење урина до боје црног чаја или тамног пива;
- иктерус коже, склера;
- слабост, поспаност, стални осећај замора;
- недостатак апетита;
- бол у десном хипохондрију , тежина;
- неугодност у горњем епигастичном региону;
- грозница;
- кожни осип.
Поред тога, могу доћи до екстрахепатских манифестација и поремећаја у функционисању других система тела:
- хирсутизам ;
- аменореја;
- улцеративни колитис;
- витилиго;
- артралгија;
- хемолитичка анемија;
- иридоциклитис;
- миокардитис;
- плеурисија.
Дијагноза аутоимунског хепатитиса
Тешко је одредити управо ову врсту болести, јер су сви симптоми слични другим врстама вируса акутног хепатитиса.
За изјаву тачне дијагнозе, неопходно је спровести специјалну лабораторију, биохемијске и ултразвучне прегледе, биопсију.
Према критеријумима прихваћеним у међународној медицинској заједници, аутоимунски хепатитис карактеришу такви показатељи:
- у крви нема маркера активних вирусних инфекција хепатитиса А, Б, Ц;
- повећана активност АЛТ и АСАТ;
- титри антитела премашују 1:80;
- ниво и-глобулина је више од 1,5 пута или више;
- у анамнези нема алкохолне, опојне зависности.
Код овог аутоимунског хепатитиса типа 1 дијагностикује се због присуства антитела у крви СМА или АНА, 2 врсте - анти-ЛКМ-И, 3 врсте - СЛА.
Захваљујући ултразвуку, могуће је открити степен некротизирања паренхима и јетра ткива и повећати га. Биопсија се изводи за морфолошку анализу узорка, откривање активности болести и његову прогресију.
Лечење аутоимунског хепатитиса
Углавном, терапија се заснива на коришћењу кортикостероидних хормона, који истовремено доприносе сузбијању одговора имунолошког система и заустављањем запаљеног процеса.
Уобичајено је да се дуги ток Преднизона (преднизона) даје у виду интравенозних инфузија. После неколико месеци лечења, доза лека се смањује, а терапија добија подпорни карактер. Поред тога, схема додаје још један лек - Делагил. Трајање курса може бити до 6-8 месеци, након чега је неопходно стално пратити хепатолог и превентивну терапију.
У ситуацијама када хормонски третман не производи жељени ефекат, а хепатитис се карактерише вишеструким релапсима, има смисла обављати операцију трансплантације јетре.
Исхрана у аутоимунском хепатитису
Као и код других врста описане болести, препоручује се исхрана према правилима и нормама таблице број 5 за Певзнер.
Не укључује све холеретичке производе, масну и пржену храну, свеже пецива, слаткише, посебно чоколаду и какао.
Пиће алкохола је стриктно забрањено.
Житарице, тестенине, печено пециво, хлеб од 1 и 2 сортно брашно (јучерашње), поврће, воће и бобице (само слатко) су дозвољени.