Више од 90% светске популације је заражено једном од облика најчешће вирусне патологије, коју су древни Грци називали пљачкањем болести. Зависно од врсте херпеса могу бити праћене озбиљним и опасним клиничким манифестацијама, проток са лошим приметним симптомима или напредак у потпуности без икаквих карактеристичних знакова.
Врсте херпеса
Код људи се дијагностикује осам облика болести. Прве две врсте су чешће од других, оба се називају једноставним вирусима, али се разликују по изгледу. Херпес симптома типа 2 манифестује се у подручју ануса и гениталија, а први облик патологије утиче на лице, врат и, у ретким случајевима, централни нервни систем.
Друге врсте болести:
- 3 врсте - пилећи орах и љиљан;
- Тип 4 - инфективна мононуклеоза и Епстеин-Барр вирус;
- Тип 5 - цитомегаловирус;
- 6-8 типова - лоше разумљив.
Херпес вирус - симптоми
Клиничка слика у развоју представљене болести одговара њеном облику, у неким ситуацијама, специфични знаци су потпуно одсутни. За правилну дијагнозу важно је открити шта је специфично за херпес - симптоми одређених врста вируса могу брзо постати компликовани и у будућности довести до опасних посљедица.
Једина заједничка карактеристика свих типова патологије је природа и изглед осипа. Специфични симптоми херпеса код жена, мушкараца и деце - присуство на кожи или мукозним мембранама упија мале балоне. Они имају танку прозирну шкољку, напуњену течном ексудату или гњатом. Блистерс се могу спајати једни с другима, формирајући велике површине оштећења.
Херпес типа 1
Једноставан вирус овог облика чешће оштећује кожу и мукозне мембране у доњем делу лица. У хладној сезони херпес је нарочито чест на уснама - симптоми болести изгледају као рана, крв и мехурићи око или унутар уста. Комплекс таквих симптома понекад се назива хладним, погрешно повезујући њихову појаву са хипотермијом. Честа компликација ове патологије је херпес у носу - симптоми су допуњени стварањем карактеристичног осипа у ноздрвима и око њих. Пре појављивања мехурића може се осјетити:
- свраб;
- бурнинг;
- бол;
- тинглинг.
У изузетним случајевима, херпес симплек у интимној зони ће дебитовати - симптоми укључују појаву малих прозирних блистера на гениталијама. Често описани облик вируса напредује асимптоматски, због чега носилац патогених ћелија не зна за свој проблем већ месецима, па чак и година, и успева да инфицира друге.
Врло ретко представљена врста болести проузрокује тешке услове:
- гингивостоматитис;
- кератитис;
- "Рвање" или "гладијатор" херпес;
- есопхагитис;
- Панаритиум;
- енцефалитис;
- неонатал херпес симплек;
- кератокоњунктивитис;
- сикоза;
- екцем.
Херпес типа 2
Овај облик вируса је главни узрок гениталних и аналних лезија у облику појединачних или вишеструких везикула. Истовремени симптоми гениталног херпеса:
- запаљење и проширење лимфних чворова;
- боли у телу;
- мрзлице;
- летаргија;
- бол у ногама;
- тегла у бутинама и задњици.
Наведени клинички знаци се ријетко посматрају истовремено, чешће се генитални вирус наставља асимптоматски. Понекад описани тип болести проузрокује запаљење мембрана мозга (херпетичног менингитиса Молларетх). Ова опасна компликација типична је за људе са ослабљеном одбрамбеношћу тела или имунодефицијенцијама.
Херпес типа 3
Са овим вирусом, особа која се први пут сусрела у детињству, патологија изазива пилеће псе. Болест овог облика се назива и варицелла зостер или херпес зостер - симптоми:
- хипертермија;
- спотени осип на целом телу;
- трансформација осипа (након 5-6 сати) у мале пликове;
- јак свраб;
- улцерација везикула;
- покривање ерозионих кракова.
Након опоравка од варицеле, ћелије вируса постају латентне, али се не уклањају из тела. После неколико деценија могу да активирају и провоцирају лишај или херпес зостер - симптоме:
- слабост;
- повећање температуре;
- повећани локални лимфни чворови;
- тинглинг;
- неуралгични бол;
- изглед ружичастих мрља на телу;
- формирање еритематозних групних папула;
- трансформација осипа у водене везикуле;
- повећан бол у зони осипа;
- отварање пликова, покривање чирних улкуса.
Самозадовољство се одвија у року од 3-4 недеље, али након потпуног опоравка, херпес може наставити да напредује - симптоми у облику компликација:
- оштећење очне гране тригеминалног нерва;
- Рамсеи-Хунтов синдром;
- постхерпетиц неуралгиа;
- моторни поремећаји;
- херпетични мијелитис;
- енцефалитис;
- хемиплегија;
- паресис;
- генерализовани осип.
Херпес типа 4
Овај облик патологије узрокује развој инфективне мононуклеозе, нарочито код деце и младих. Овај херпес је познат као вирус Епстеин-Барр - симптоматологија:
- оштро повећање телесне температуре, грозница;
- отицање слузокоса, као код ларингитиса или фарингитиса;
- бол у зглобовима, грлу, мишићима, глави;
- умор, поспаност;
- повећање величине лимфних чворова;
- блистер или папуларни осип на кожи, који нестаје након 3 дана;
- назални загушења;
- црвенило фаринге;
- мучнина;
- погоршање апетита;
- понекад - проширење слезине , јетре, жутице.
Херпес типа 5
Описани тип инфективне лезије изазива цитомегалију или "болест љубави". Друго име које има херпес присутан је цитомегаловирус. Често се одвија без клиничких знакова, па је тешко дијагностиковати и детектовати током тешких погоршања. Манифестације болести су сличне с херонима мононуклеозе - симптоми типичне инфекције цитомегаловирусом:
- мрзлице;
- топлота;
- висока температура;
- слабост;
- бол у грлу;
- отицање лимфних чворова.
Ако патологија напредује, примећују се следећи симптоми:
- тешкоће дисања и гутања;
- бол у стрељању у пљувачним жлездама;
- оштећење слуха;
- сува уста;
- црвенило коже изнад пљувачке жлезде;
- бол у зглобовима и мишићима;
- повећано знојење;
- компликације у виду оштећења унутрашњих органа и система.
Херпес типа 6 - симптоми
Разматрани облик вируса се карактерише полиморфизмом, стога се манифестује на веома различит начин. Због многих "маски" под којим лежи инфекција, тешко је дијагностиковати херпес типа 6 код одраслих - симптоми могу бити:
- изненадна екантема;
- грозница;
- црвенило фаринге;
- лимфаденопатија;
- отицање и црвенило очних капака;
- катарални отитис;
- осипови на телу другачије природе - макуларни, рузни, макулопапуларни;
- синдром хроничног умора;
- фебрилне конвулзије;
- инфективна мононуклеоза;
- некротизујући лимфаденитис;
- енцефалитис;
- лимфоми.
Неки лекари сугеришу везу између вируса типа 6 и следећих болести:
- хепатитис;
- розе лишајеви;
- вишеструко отпуштање органа;
- мултипла склероза;
- хемофагоцитоза;
- тромбоцитопенична пурпура;
- еозинофилија;
- синдром преосетљивости на лекове.
Херпес 7. врста
Овај облик болести, начини његовог преноса, степен ширења и ефекат у телу су мало проучавани. Код 95% одраслих, налази се тај латентни унутрашњи херпес - нема симптома, ћелије вируса једноставно живе у крви и пљувачи. Клиничке манифестације описане патологије током примарне инфекције веома су сличне мононуклеози и изненадном ексантемији. Оне су готово идентичне симптомима херпеса типа 6 - грозница, осип и знаци интоксикације.
Постоји теорија да наведени вирус проузрокује неколико болести:
- синдром хроничног умора;
- фебрилне конвулзије ;
- менингеални енцефалитис;
- лимфопролиферативне болести.
Херпес типа 8
Ова слабо позната врста патологије се сматра агресивним вирусом, који напада лимфни систем одмах након пенетрације у људско тело. Описани облик херпеса повезан је са Капосијевим саркомом, што је малигна лезија коже. Болест изгледа као херпес на тијелу - симптоми:
- црвено-плаве мрље на рукама, ногама, стопалима;
- трансформација осипа у кружне чворове или дискове;
- трансформација туморских лезија у печат од 1 до 5 цм;
- чворови међусобно спојени, склони улцерацији;
- нежност плака, посебно када притиснете.
Постоји посебна врста болести која је карактеристична за мушкарце са ХИВ инфекцијом или АИДС:
- светле боје боја;
- локализација тумора на врху носа, мукозних мембрана и рукама;
- брза прогресија са поразом унутрашњих органа и лимфних чворова.