Ексстрофија бешике је тешка конгенитална патологија уринарног система, у којој се орган поставља не унутар стомака, већ споља. То се дешава у једном од 50.000 новорођенчади. Код дјечака, ова патологија се дијагностикује четири пута чешће него код дјевојчица. Да би је елиминисали, хируршка интервенција се ефикасно користи.
Ексстрофија бешике - узроци
Многи фактори доприносе појављивању такве патологије. Често су малформације бешике последица следећих разлога:
- Генетска предиспозиција - ако је један од рођака имао такву болест, постоји велика шанса да се ова патологија деси код детета.
- Инфективне болести које је жена преживјела током трудноће изазивају озбиљне компликације, укључујући и развојне недостатке генитоуринарног система.
- Дијабетес мајке дијабетеса - ова болест може проузроковати нетачно формирање унутрашњих органа.
- Фактор заштите животне средине - трудна жена је важна да шетате више на свеж ваздух, како бисте избјегли димне собе и контакт са агресивним хемикалијама. Неповољно окружење може проузроковати развој детета.
- Штетне навике трудне жене - пушење , узимање дрога и пијење алкохола доприносе појављивању патологија у фетусу.
Екстрофија бешике - симптоми
Ова патологија је праћена изразитом клиничком слику. Ексстрофија мокраћне бешике код деце може се визуелно открити одмах након рођења таквим знацима:
- У доњем делу стомака види се очигледан дефект у абдоминалној шупљини - бешика је на површини.
- Урин се константно излучује, због чега на кожи у подручју интимних места има пелена на кожи.
- У већини случајева нема пупчане ожиљак.
- Уринарни систем се налази превише близу ануса.
- Дете због искусног нелагодности постаје нервозан, каприциозан и лоше једе, што утиче на његову тежину.
Екстрофија бешике и еписпадиаса
Обе патологије су урођене. Ексстрофија бешике је одсуство предњег абдоминалног зида и пролапс екстреморног система споља. Постоје такве фазе патологије:
- Први степен је одступање отворених костију не више од 4 цм. Пречник лезије на абдоминалној шупљини је мањи од 4 цм.
- Други степен - кости се распадају на растојање од 4,5-8 цм. Пречник рупе на перитонеуму варира од 5 до 7 цм.
- Трећи степен је одступање костних костију више од 9 цм. У пречнику, абнормална лезија прелази 8 цм.
Еписпадија мокраћне бешике је неразвијеност спољашњих гениталија. Код дечака ова патологија може бити:
- глава;
- трунк;
- комплетан;
- пубиц-стем.
Код девојака епипадија се јавља у таквим облицима:
- укупно;
- клиторал;
- субтотал.
Клоакална екстрофија
Ова патологија је позната и као ектопична клоаца или весицоуца пукотина. То је озбиљан облик аномалије. Горњи део формације је умбиликална кила, а нижа је бешик. Орган екскретионог система подељен је на два дела излив црева. Сваки "полу-балон" има сопствено отварање уретера. Исти фрагмент црева који излази, има од 2 до 4 лумена.
Клоакална екстрофија бешике прати у дечацима такве аномалије:
- цепање пениса;
- несташица тестиса;
- широко "распрострањене" од кошчених костију.
Код егзистрофије девојчица наставља се истовремено са таквим аномалијама:
- удвостручавање вагине;
- цепање клиториса;
- Бикорницка материца .
Екстрофија бешике - третман
Једини начин да се ријешите ове патологије је да извршите операцију. Пре оваквог поступка, свеобухватно испитивање пацијента, укључујући:
- Ултразвук;
- цистоскопија;
- ЦТ;
- ендоскопски преглед;
- инспекција.
Тек након дијагностичке студије ексстрофије бешике, укупна епизија се елиминише хируршки. Главни задаци лекара у овом третману су:
- Спровести безбедно затварање уринарног система, који је "изашао".
- Извршите пластичну реконструкцију захваћеног подручја.
Екстрофија бешике - операција
Како ће се хируршка интервенција у великој мери зависити од величине дефекта. Када пречник патолошке рупе на абдоминалној шупљини не прелази 4 цм, затворено ткиво се користи за затварање. Ако постоји већа величина екстрофије, лечење подразумева употребу вештачке "коже" - стерилног филма. Након чишћења шута, понавља се хируршка интервенција. Током ове процедуре, филм се уклања.
Након операције, када се елиминише клоакална или бешична екстрофија, постоји ризик од развоја таквих компликација:
- перитонитис;
- енуресис ;
- лепљива болест;
- хипотермија;
- контаминација крви.
Клиничка експозиција бешике - препоруке
У пост-операцијском периоду лекар који је обавио операцију предвиђа комбиновану антибактеријску терапију. Пријем лекова се одвија у болници под надзором лекара. Често се примењују антибиотични препарати пацијентима интрамускуларно или интравенозно.
Након завршетка такве терапије, доктор ће пацијенту дати препоруке које се у већини случајева своде на следећа правила:
- Екстрофузија бешике код дјевојчица или дјечака је патологија у којој морате потпуно промијенити свој начин живота. Ово се односи на исхрану. У исхрани треба да буде здрава храна. Акутне и слане хране, као и диуретици морају бити искључене из менија.
- Не можете конзумирати пуно течности. Пијте у малим гутљајима.
- Сви наредни живот треба да избегне повреде и снажне физичке напоре, укључујући интензивне спортове.
- Редовно морате да посетите доктора.