Мозак је нека врста контролног центра целог тела, па се његова оштећења често претварају у фатални исход или тешке последице. Прелазни исхемијски напад је поремећај функција мозга, који може трајати од 2 минута до 24 сата и завршити са можданим ударом.
Узроци транзијентног исхемичног напада
Описано стање произлази из привременог оштећења церебралне циркулације.
Главни узрок напада је атеросклероза церебралних артерија (велики и средњи калибар), као и главна пловила. У исто време, атеросклеротичне плоче се формирају променама репаративне и деструктивне природе, примећују се атероблација, атеростеноза, атероемболија, атеротхромбоза. Постоје и структурне промене у крвним судовима.
Још један уобичајени фактор који изазива прелазни напад је артеријска хипертензија. Стално повећан притисак доводи до чињенице да се васкуларни зид неповратно мења (хиалинолиза) и густи због депозита фибрина на њеној унутрашњој површини.
Око 20% свих исхемијских напада узрокују следеће патологије:
- реуматска оштећења срца;
- кардиопатија;
- атријална фибрилација;
- ендокардитис;
- инфаркт миокарда;
- анеуризме;
- калцификација митралног вентила;
- пролапсе;
- урођене болести срца;
- аортна стеноза ;
- дисекција артерија (стратификација);
- примарни васкуларни поремећаји запаљенске генезе;
- гинеколошке промене (након порођаја, током трудноће);
- фибро-мишићна дисплазија;
- Моиа-Моиа синдром.
Симптоми транзијентног исхемичног напада мозга
Клиничке манифестације патологије у питању зависе од тога који је васкуларни базен оштећен.
Знаци транзијентног исхемијског напада у случају каротидне повреде циркулације крви каротидних артерија:
- парализа удова или целог тела, пола лица;
- погоршање осетљивости;
- поремећаји говорног апарата (афазија, дизартрија, мутација);
- промене видне оштрине, слепило на једно или обе очи;
- смањење интелектуалних способности;
- погоршање виших нервних активности.
Симптоми напада на лезију вертебробасиларног басена:
- шокантна шетња;
- системска вртоглавица;
- тремор;
- неусаглашени покрети;
- нистагмус;
- поремећаји респираторне активности;
- губитак свести.
Као иу претходном случају, присутна је парализа, смањење вида, говора, интелектуалних функција, недостатак осетљивости у удовима или у целом телу.
Последице пролазног исхемичног напада
Главна компликација овог стања је исхемијски мождани удар мозга уз накнадно формирање стабилних неуролошких дефеката:
- ментални поремећаји;
- немогућност кретања;
- дизартрија (говорно оштећење, неоткривени изговор изговорених ријечи).
У многим случајевима, поновљени напади доводе до смрти.
Лечење прелазног исхемичног напада
По правилу се не може предвидјети даљња прогресија описане патологије, због чега се врши хитна хоспитализација жртве. Лечење прелазног исхемичног напада врши се у болници неуролошког одељења и састоји се од следећег:
- Пријем антиагрегената и антикоагуланата директног и индиректног дјеловања (Аспирин, Клопидогрел, Дипиридамол).
- Коришћење антиаритмичких лекова и средстава за смањење крвног притиска (други дан након исхемичног напада).
- Употреба неуропротечника и ноотропних супстанци.
- Постављање тромболитичких ињекција за растварање депозита које су запрљале артерију.
Спречавање прелазног исхемичног напада
Спречити ову патологију смањујући факторе ризика, узимајући лекове који смањују вискозитет крви (ацетилсалицилна киселина, кардиомагнезијум). Такође је препоручљиво пити статине, дисагрегате и антихипертензиве (ако је потребно).
Важно је одржати здрав животни стил и пажљиво пратити исхрану, избегавајући употребу вишка холестерола .